Здравствуйте Дмитрий Андреевич!!! Я задавал Вам уже вопрос по поводу онкологии молочной железы у моей родственницы(вопрос 21640),если коротко-2 стадия,операция удаления молочной железы, опухоль 2,5 см,слизистый рак,в 5 из 5 исследованных лимфоузлов метастазов нет(T2NOMO,2а st).Я хотел спросить Вас,сделали анализ СА-15 (онкомаркер) после 3-х курсов ХТ,результат 15,34 при потолке 25 ед. Скажите пожалуйста эта цифра (15,34) о чём говорит,какой показатель положительный или плохой? Прокоментируйте пожалуйста.Заранее благодарен Игорь.
Вопрос # 21809 | Тема: Рак молочной железы | 13.07.2014 | Нижний Новгород
Если онкомаркер в норме, то ни о чем это не говорит. Значение имеет оценка этого показателя в динамике (если был высокий уровень, а стал меньше, значит лечение эффективно), либо высокий уровень (2-3-х кратное повышение уровня онкомаркера).
Простуда,шею больно повернуть влево,вправо,суставы болят на руках и ногах это издержки кселоды и тайверба?
Вопрос # 21812 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 13.07.2014 | Волгоград
Да, все эти симптомы могут быть связаны с приемом кселоды и тайверба. Вам надо обратиться к лечащему врачу.
Добрый день! Я прохожу последний курс паклитаксела и герцептин( это все до операции)... А также сейчас прописали золодекс, мне 40 лет, сделали первый укол , через какое то время пошли оченььь обильные месячные, это нормальная ситуация после первого укола? Спасибо
Да, такие ситуации могут быть, однако речь может идти не о менструации, а о кровотечении. Вам следует обратиться к лечащему врачу и гинекологу.
Здравствуйте! Хотелось бы узнать Ваше мнение, нужна ли мне химиотерапия после мастэктомии по Маддену слева и 19 сеансов лучевой терапии. Мой диагноз: t2N0M0 инфильтрирующая протоковая карцинома (2+3+2=7б) 2й степени злокачественности с инвазией в жировую клетчатку, без лимфоидной инфильтрации. Анализ ИГХ : эстрогены(4+3=7б) высокая эспрессия, прогестероны (4+2=6б) умеренная экспрессия, Her2- отрицательный, индекс Ki67=30%. Мне 50 лет, последние месячные были в июне прошлого года, то есть один год и один месяц назад. Очень надеюсь на Ваш ответ.
Вопрос # 21810 | Тема: Без темы | 13.07.2014 | Архангельск
Вопрос достаточно дискутабельный. В принципе возможно обойтись в вашем случае и без химиотерапии.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне в июле сделали операции по удалению молочной железы, диагноз: рак правой молочной железы, граница наружных квадрантов, узловой тип роста pT1N1M0 IIa ст, в процессе комплексного лечения. 2кл.гр. Прошла 6 курсов химиотерапии, луч.терапию и на пять лет выписан тамоксифен. Месяц назад появился отек правой кисти, болит плечо, а сегодня появилась боль в локте (стреляющая время от времени). Зарядку делаю каждый день, но у меня остеохондроз и скалиоз. Вопрос: 1. Что можно сделать чтобы снять отек? 2. Какие прогнозы в дальнейшем? 3. Можно ли применять витамины? 4. Сладости можно при моем заболевании употреблять?
Вопрос # 21766 | Тема: Жизнь после лечения | 01.07.2014 | Щельяюр
Вероятно, речь идет о лимфостазе - отеке руки, связанном с нарушением в работе лимфатических путей. В таких случаях назначают процедуры лимфодренажа, легкий массаж, препараты Детралекс и др., а также мази Лиотон или другие с гепарином. Назначения делает только врач. Прогноз при 2 стадии относительно благоприятный. Более конкретно можно говорить на очной консультации. Витамины применять можно, в стандартных дозировках. Если нет других противопоказаний, то сладкие продукты можно употреблять.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 59 лет, в 2011 году диагностирован РМЖ, T1N1M0, проведено лечение: до операции 2 курса CAF, мастэктомия по Мадену справа, 4 курса паклитаксел, лучевая терапия. В настоящее время гормонотерапия - анастразол(аксастрол). В 2013 году УЗИ: в наружном углу послеоперационного рубца два гетерогенных, неправильной формы, размерами 1,75 на 1.3см и 0.9 на 0.63 см. (серома и гранулема) Образования пропунктировали, злокачественных клеток не обнаружено.
УЗИ от 26.06 2014 года серомы и гранулемы не обнаружено, но в подмышечной области справа в проксим-ной области определяется лимфоузел с сохраненной диффиренцировкой на слои 16 на 9 мм.
Каков алгоритм моих дальнейших действий? Надо ли пунктировать лимфоузел, или наблюдать его?
Вопрос # 21755 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 01.07.2014 | Молдова
Я бы постарался сделать пункцию данного лимфоузла, при отрицательных данных рекомендовал бы наблюдение. Если в течение 6-8 меcяцев изменений не будет, то далее проводить только наблюдение. Если изменения будут, то надо удалить данный лимфоузел для последующего гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Dobri den, ochen xotela bi uznac vashe menie, u nenya fibroadenoma , udalili gode nazad , gde to 6shtuk, nu kromi etix bili i malenkie , i shas eti molenkie uvelichivalis do 1.3mm i menshe, mne skazali chto mojna zbereminic, i kormic grudyu, posli karmlena mojet umenshitsa, no esc takoh vapros toje, mojet li pri kormleni esli devochka to pereci kneh?
Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли при фиброаденоме делать баночный (вакуумный) антицеллюлитный массаж? И если фиброаденома является противопоказанием для данного массажа, то какие могут быть последствия если все же пройти один курс массажа (1 месяц)? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 21762 | Тема: Фиброаденома | 01.07.2014 | Калининград
В принципе можно делать такой массаж. В любом случае по поводу фиброаденому вам надо проконсультироваться с врачом.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Скажите пожалуйста, что дает обследование BRSA1?
Кому его проводят?
Если было заболевание у бабушки и матери, стоит ли провести обследование дочери? Что это даст? И что делать в случае положительного результата?
2. У меня проведена мастэктомии правой груди. Есть ли смысл сделать профилактическую мастэктомии левой груди? Где это можно сделать? Спасибо!
Речь идет об исследовании на наличие наследственной предрасположенности к развитию рака молочной железы. Обычно данное исследование проводится при подозрении на наследственную форму рака молочной железы (наличие рака молочной железы в двух кровных родственников - например у матери и дочери), наличие билатерального рака молочной железы, наличие рака молочной железы у мужчины. Если выявлена мутация BRCA у пациентки с уже выявленным раком молочной железы, то профилактическая мастэктомия с другой стороны также целесообразна, так как риск развития рака молочной железы велик. Такую операцию можно выполнить в онкологическом учреждении. Если речь идет об одновременно о мастэктомии и реконструкции молочной железы, то можно приехать к нам в клинику.
Добрый день!
Мне 52 года, в январе проведена лампэктомия ЛМЖ Т1N0M0. Проведено 18 сеансов лучевой терапии. Назначен тамоксифен 20 мг по 1 таблеике/в день в течение 5 лет и диферелин 3,75 1 раз в 28 дней. Климакс наступил и наступает после первого укола.
У меня 2 вопроса:
1.я до сих пор езжу на перевязки 2 раза в неделю, делают пунктирование лимфы по 120-150 мл за раз, сейчас назначили курс 10 инъекций спирта.Как долго может длиться этот процесс (скопление большого количества лимфы), ведь пошел 5-ый месяц после операции?
2.Гинеколог назаначила от приливов "Менопейс", я как послушный больной купила, а там в списке витамины группы В, можно мне принимать такой препарат?
Спасибо.
Вопрос # 21723 | Тема: Жизнь после лечения | 23.06.2014 | Киев
1. Такое может быть, надо значит провести назначенное лечение. У меня практике были случаи когда лимфа накапливалась больше года. К сожалению, после окончания такого накопления наступал лимфостаз. 2. Менопейс не противопоказан при вылеченном раке молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.