Вопросы-ответы | страница 3530

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 60 лет, в июне2013года в левой молочной железе после трепанбиопсии обнаружен фрагмент ткани молочной железы в виде тонкой фиброзной полости с рыхлой стромой, с единичными эктазированными протоками, с выраженной атипической пролиферацией эпителия протоков, подозрение на наличие внутрипротокового с-ra. Была проведена секторальная резекция левой молочной железы. Результат-неинфильтративный протоковый рак молочной железы(в участке прошитым ниткой)угревидный вариант в других участках удалённого сектора внутрипротоковые пролифераты солидного, криброзного, паппилярного строения с апокринизацией эпителия. На основании этих результатов ровно через месяц была проведена повторная операция-РМЭ по Маддену слева. Гистология-В присланных л узлах метастазов опухоли не обнаружено. Молочная железа после секторальной резекции, с остаточными послеоперационными реактивными изменениями. В одном из протоков обнаружены структуры криброзного протокового рака. Клинический диагноз:BL левой молочной железы T1N0M0.1cт после секторальной резекции. Затем 4 месяца ничего не назначали, на 5м месяце врач сказала, что опухоль 2мм гармонозависимая и назначила Тамоксифен.2месяца я пропила, а затем врач отменила и опять ничего не назначено. Я ВОЛНУЮСЬ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ и очень прошу Вас дать мне объяснение:какое лечение мне необходимо, чтобы избежать последствий. Буду очень благодарна за ответ.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! У моей мамы (возраст 81 год) удалена левая молочная железа. Клинический (заключительный) диагноз: С50.1 ЗНО центральной части левой молочной железы, Т2 NO MO, II А st., II кл.гр. Подтвержден: гистолог.; ПГИ операционного материала №226 от 04.02.2014: Макропрепарат :левая молочная железа без лечения с опухолевым узлом по типу кисты с кровянисто-слизистым содержимым, диаметром 2см. Патогистологический диагноз: слизистый(муцинозный) рак молочной железы из кисты 1-2ст. злокачественности, рост инвазивный. В 12 л.узлах синусовый гистиоцитоз. Код:М84703 Сопутствующие заболевания: ГБ 2ст, риск-3. НК-2 А. ХР. холецистит. Полип желудка. Радиолог предлагает месячное облучение. Вопрос: зная пагубные осложнения в здоровье после облучения(81год), возможно ли обойтись без облучения? С уважением, Валерий Сергеевич.

Здравствуйте! Моей маме 52 года. 7 месяцев назад ей поставили диагноз-4 стадия рака молочной железы с метастазами в кости. Сделали 3 сеанса химиитерапии, ноги начали опухать и уже через месяц она ходила с ходулями, а через 2 месяца перестала ходить, она не чувствует ноги. Чувствует только боль, если ей их поднимают. Находится дома. Она вся иссохла, есть хочет, но не может т.к. Еда не проходит, живот надулся, прокалывали 2 раза. Сейчас врач сказал, что нельзя (выводятсяс белки вместе с жидкостью) Врач назначил еще 3 сеанса щадящей химии. Она еле говорит. Сесть сама не может. Мне очень страшно. Скажи те ее можно вылечить? Она сможет жить? Можно ли кормить ее через капельницу?

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. 8 мес. Назад, мне удалили часть лев. МЖ, (опухоль 1-й ст.). Принимаю ЛЕТРОМАРА и всё пока вроде бы нормально. Периодически местами побаливает и покалывает, (но говорят: это должно быть). Только беспокоит такой, возможно необычный вопрос. Другой мой диагноз ДЦП. Занимаюсь писательством, Приходится много, энергично работать, печатаю левой рукой. Вредно это для прооперированной стороны, или наоборот полезно, для её же разработки?! С уважением М.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, Мне 40 лет рмж, в 2013 году операция, гормонозависимый, с июня - золадекс, 27 ноября сделала сцинцию костей и кт грудной клетки, в январе 2014 начались проблемы с суставами, хрустят и стопы, локти, колени, шейные позвонки и даже иногда челюсти, колени если согнешь, то потом трудно разогнуть, может ли быть причина в золадексе, какое обсдедование надо сделать? Спасибо, я всегда Вам пишу и Вы отвечаете, очень благодарна!

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 63 года. При прохождении маммографии у меня обнаружили слева в верхне-медиальном квадранте образование до 1.0м в диаметре с нечетким контуром. Подскажите, пожалуйста, какие обследования надо пройти, чтобы прояснить ситуацию с этим образованием? Участковый терапевт дала направление на УЗИ. Хотелось бы знать, насколько мне сейчас необходимо УЗИ после маммографии, может лучше попросить направление к более узкому специалисту маммологу? Какие вообще обследования нужны? Спасибо. С уважением Людмила.

Здрвствуйе Дмитрий Андреевич! ! ! 11 дней назад мне сделали операцию по удалнию фиброаденомы правой и левой МЖ, под общим наркозом с интубацией. Левый шов заживает хорошо, а правый сочится в двух местах. Хотя из него стоял дренаж. Как долго это может продолжаться, опасно ли это? Заранее спасибо.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! В 2003г меня прооперировали рак молочной железы. После операции я наблюдалась у Вашего покойного отца. Сейчас мне его очень не хватает. Я верила вашему папе и доверяла. Но сейчас у меня вопрос. Недавно разболелась правая грудь, и не то что болела, а как-то ныла, очень неприятное ощущение. Я сделал маммографии- вот описание-На маммографии правой молочной железы в 2х проекциях на фоне жировой инволюции железистый треугольник неравномерно уплотнен, деформирован по типу ФАМ. Отдельных узловых образований, сгруппированных микрокальцинатов отчетливо не определяется. Кожа, премаммарная клетатка и сосок не изменены. В правой аксиллярной области тени инволютивных лимфоузлов. Заключение: Умеренно выраженный диффузный ФАМ с преобладанием фиброза правой молочной железы. Скажите Дмитрий Андреевич это очень серьезно и мне нужно уже идти к онкологу и к чему мне готовиться? Это близко к диагнозу Рак?

Диагноз: рак левой молочной железы T2N1M0, IIb стадия. Инфильтративный рак неспецифического типа с базальной дифференцировкой, трижды негативный (РЭ – 0 баллов, РП – 0, HER-2/neu – 0), Ki67 – 75%. Проведены 4 курса предоперационной химиотерапии - еженедельно: паклитаксел 100 мг/м2, доксорубицин 25 мг/м2, цисплатин 30 мг/м2. Выполнена радикальная мастэктомия слева с удалением регионарных лимфоузлов. Результаты гистологии: в удаленной опухоли полный лечебный патоморфоз, лимфоузлы - без элементов опухоли. Адъювантно рекомендовано проведение 4 курсов химиотерапии FAC (500/50/500 мг/м2) 1 раз в 3 недели. Насколько целесообразным является такое назначение адъювантной химиотерапии, учитывая, что предоперационная химиотерапия прошла очень тяжело (постоянная тошнота, слабость, проблемы с дыханием и работой сердца)?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Я уже задавала вам вопрос 20550. Появились новые. О чем могут говорить боли (мама говорит как курица лапой царапает), непостоянные, эпизодические в груди при рмж т4н2м1, прогестерон отриц, эстроген положит, her2neu3+, которые появляются обычно на 3ей неделе после химии, перед очередной химией. Значит ли это, что опухоль активизируется или это м.б. связано с чем то другим. Мама уже на 5ой химии. По предыдущему рентгену легких врачи сказали, что вроде бы хуже не стало, снимков мы не видели. Первые 2 химии были доксирубицин+циклофосфан+фторурацил. Потом раз в 3 недели доксирубицин+паклитаксел, сейчас меняют на доксирубицин раз в 3 недели, паклитаксел еженедельно (увеличивают дозу с 270 единоразово на 390 суммарно на 3хкратный прием). Что вы думаете о такой схеме ХТ. Заранее спасибо.