Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3495

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39994
Здравствуйте! У моей сестры (54 года) рак молочной железы! CR правой молочной железы. Т2NONO 2A cтадия. ИДХ Р +++, ПР-, HER 2 +++. Гармонозависимая. Операция по Маддену. Прошла 4 курса ПХТ по схеме АС. Далее 4 курса ХТ паклетоксеном. Сейчас назначили ЭТ индибитрами ароматаза-летрозол по 2.5 ( 1 табл. 1 раз в день). Слышала, что сначала назначают тамоксифен, а затем летрозол. Почему ей сразу назначают этот припарат. Показан ли ей для лечения герцептин? УЗИ прошла -все хорошо. Климакс с 2008 года. Миома матки. Правильно ли назначили лечение? Летрозол не может повлиять на миому отрицательно? Спасибо огромное!
Вопрос # 21267 | Тема: Рак молочной железы | 02.04.2014 | Сосногорск.
Здравствуйте, опять натолкнулась в сети на препарат ГА-40. Дмитрий Андреевич, это очередная "лапша"?
Вопрос # 21277 | Тема: Без темы | 02.04.2014 | Белгородская область
Добрый день Дмитрий Андреевич. Моей маме 66 лет и ей поставлен диагноз рак правой молочной железы сT4N1MO 2 клиническая группа отечно-инфильтративная форма. Как я понимаю это 3в стадия. ИГХ рецепторов эстрагена 7 рецепторов прогестерона 7 Her2 Neo 1+. На данный момент ей назначили пока только принимать Томиксофен. Через месяц опять на прием к врачу. Ответьте пожайлуста на сколько страшен данный диагноз и достаточно ли на данном этапе лечение гармонотерапией. Еффективно ли это лечение.
Вопрос # 21271 | Тема: Тамоксифен | 02.04.2014 | самара
Насколько страшный диагноз? думаю, что страшный, но о катастрофе речи не идет. Надо начинать лечение. Рекомендую также провести тщательное обследование - в таких случаях уместна компьютерная томография.
У дочери(39лет) диагноз:Cr mammae dextr pT1N0M0 G2(внутри наружный) 1А ст. 3кл.гр. 20/01/14 радикальная квадрантэктомия с лимфодиссекцией справа. Гистология:умеренно диференцированный инфильтративный протоковый рак. рецепторы эстрогена TS-0 БАЛЛОВ. Прогестерона-7 баллов. her-2/neu(3+)Лучевую (25процедур) закончила 30/03 Какое лечение посоветуете? Завтра идём к лечащему врачу, а она вчерашняя студентка. Очень волнуемся за дочь. Каковы прогнозы заболевания?
Вопрос # 21273 | Тема: Органосохраняющие операции | 02.04.2014 | Тольятти
Прогноз благоприятный. Вопрос о проведении химиотерапии достаточно спорный - скорее всего я бы назначил данное лечение.
Здравствуйте доктор! Я уже задавала вам вапрос № 21263 по биопсии. Спасибо за ответ. Меня интересует, что означает кубический эпителий в виде скоплений и россыпью.
Вопрос # 21272 | Тема: Фиброаденома | 02.04.2014 | Новосибирск
Данный ответ означает, что речь может идти о фиброаденоме молочной железы. Скопления и россыпь значения не имеют.
Дмитрий Андреевич, доброго времени суток, Год назад сделали операцию :мастактомия, прошла химию терапию, облучение, На днях прошла комплексное узи всех органов, сказали очагов нигде нет, насколько возможно принятие солнечнвх ванн? Или категорически нельзя?
Вопрос # 21275 | Тема: Жизнь после лечения | 02.04.2014 | новокузнецк россия
Да, возможно. Я обычно ограничиваю воздействие ультрафиолета на руку на стороне операции, так как ультрафиолет может вызывать усиление лимфостаза.
Добрый день Дмитрий Андреевич! 07.03.2014 проведена подкожная радикальная мастэктомия (диагноз РМЖ -инфильтрирующий дольковый рак G-II, размер узла 2, 5 см., T2N0M0, ИМГХ ER + 6 баллов, PR + 6 баллов, Her/2 -0, Ki-67 - 16%. Как вы думаете показана ли химиотерапия, если гармоназависимая опухоль и показатель Ki всего на 2% больше? Могут ли быть погрешности при ИМГХ?
Вопрос # 21276 | Тема: Химиотерапия | 02.04.2014 | Россия
Я бы скорее всего назначил химиотерапию в данном случае. Погрешности в иммуногистохимическом исследовании могут быть.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, помогите разобраться. Кратко: 40 лет рмж T2N0M0 узел 1, 5*1, операция 2013 май, с июня золадекс по сей день, в конце ноября 2013 осг ничего не выявлено, кт грудной клетки остеосклероз, 25 марта 2014 мрт головного мозга атрофия вещества, меня в феврале 2014 стали беспокоить суставы в особенности коленей и стоп, не болит, скованность по утрам, и хруст в суставах, я обратилась к ревматологу: анализы остеоденситометрия: снижение костной массы до стеопении в поясничном отделе ТМАХ-2, 3, В ШЕЙКЕ БЕДЕР - 1, 6, общий кальций- 2, 60, остеокальцин- 59, 1, костная щелочная фосфотаза 61, 3, витамин d - 27, 1 Лечение мовалис и витамин d, после нормализации кальция принимать кальций d3, но через три недели анализ кальция 2, 62. Вопрос 1. Необходимо ли сделать осг? 2. Какой доктор может назначить золедроновую кислоту для профилактики остеопороза?( онкологи не назначают, ревматолог тоже не назначил)но онкологи выписали АНАСТРАЗОЛ. 3 Можно ли уже принимать Анастразол?(МЕНОПАУЗА?) 4. Можно ли принимать в беспорядке ингибиторы ароматазы, месяц летрозол, потом анастразол и т.д, сказали пейте что есть.но лучше правильно принимать лекарство за свой счет. Спасибо большое, Вы всегда отвечаете.
Вопрос # 21227 | Тема: Жизнь после лечения | 31.03.2014 | РОССИЯ
1. Думаю, по сцинтиграфию если и делать, то на раньше чем через год после последней в вашем случае. 2. Зомету назначает онколог. Аналоги зометы для лечения остеопороза может назначить эндокринолог. 3. Анастразол назначают в менопаузе, в противном случае он не работает. 4. В принципе, да. Летрозол и анастразол - это разные препараты, но механизм их действия идентичен.
Добрый день! Мне 29 лет, 2 детей. В сентябре 2013 г на Узи обнаружили кисту в молочной железе справа на 11ч. 4, 7*3, 7 мм, протоки расширены, узловые образования не выявлены. Заключение: диффузная мастопатия по типу фиброаденоза с единичной протоковой кистой справа. Лечение:мастодинон 4мес и прожестожель. Повторное Узи в январе 2014 г-фиброгландулярный комплекс уплотнен, толщиной слева до 10, справа до 11мм, протоки расширены, больше субраеолярно с обеих сторон до 1, 5-1, 7 мм, прямые и извитые. Справа на 11ч две кисты, одна с уплотненной стенкой 4, 5*3 мм и 3, 8*3, 3 мм. Узловых образований не выявлено. Регионарные лимфоузлы вазуалируются единичные аксилярные с эхогенным центром и тонкой гипоэхогенной "корой" до 9-12*5-7мм. Заключение: диффузная мастопатия по типу фиброаденоза с явлениями дуктоэктазии и неярко выраженным кистозным компонентом справа. Лечение: мамоклав и аевит. Но при этом у меня периодически болит лопатка справа, правая подмышка и отдает в правую руку, как немеет рука(но не пальцы). Может ли это быть от кист?насколько это опасно?можно ли ехать в жаркие страны в отпуск на 7дней с таким заболеванием?
Вопрос # 21238 | Тема: Мастопатия | 31.03.2014 | Клин
То, что у вас болит лопатка и немеет рука, скорее всего является следствием остеохондроза. Назначеное лечение в принципе провести можно, по поводу жарких стран - тоже можно, хотя лучше всего спросить об этом лечащего врача.
Здравствуйте! 41 год. В августе 2013 г. Маммография( заболели груди) заключение- ФКМ с преобладанием кистозных компонентов около 5 мм. Рекомендации- наблюдение. В ноябре 2013 г. Обнаружила в правой груди небольшое уплотнение, тут же УЗИ: эхографические признаки ФКМ, очагового образования справа, предположительно киста 7 мм. В декабре пункция: диагноз фиброаденома. В январе секторальная резекция ( удалили фиброаденому), после срочной гистологии- результат инфильтрирующий рак, тут же мастэктомия по Маддену. Опухоль 1, 2 см. 1 стадия T1N0M0. ИГХ: инфильтрирующий дольковый рак. Эстрогенов 6 б., прогестерон 0 б., her-2 neo- отр. В феврале пересмотр ИГХ в Москве: уже инфильтрирующий протоковый рак, трижды негативный. Назначена химиотерапия по результатам, полученным в Москве: 4 курса по схеме: Эпирубицин, Циклофосфамид, затем 4 курса Таксанов. Проведён один курс. Дальше, так как ИГХ исследования, проведённые в двух больших центрах не совпадают, пересмотр в Израиле, в клинике Шиба. Результат: онкологии НЕ ВЫЯВЛЕНО. Диагноз adenosis tumor (аденоз). Я в ужасной растерянности, подскажите, пожалуйста, какие мои должны быть дальнейшие действия? Столько разных несовпадений за последнее время. Каким исследованиям верить? Нужна ли химиотерапия? Вдруг и в Израиле ошиблись! Тогда кто же прав? Где ещё, если Вы считаете нужным, сделать ИГХ анализ?
Вопрос # 21221 | Тема: Рак молочной железы | 31.03.2014 | Самара, Россия
Честно говоря, ситуация выглядит очень странной - действительно очень много несогласующихся данных. Проблема заключается в том, что первоначально диагноз был поставлен по срочному гистологическому исследованию и если материала было мало, то в исследования могли пойти другие участки молочной железы. Хотя это гипотеза и не более того. На мой взгляд надо ориентироваться на мнение головного учреждения. Если в Москве делали пересмотр в РОНЦ или институте П. А. Герцена, то им верить можно и нужно. По поводу израильского заключения - я бы не ориентировался на него, хотя все в жизни бывает (просто сейчас достаточно много пациентов возвращается из Израиля с такими "косяками", что общую эйфорию относительно качества не разделяю, хотя работаю с проверенными клиниками).

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!