Здравствуйте. После удаления фиброаденомы, с наложением косметического шва прошло 13 дней. Сейчас в месте удаления прощупывается уплотнение. Что это может быть? Это нормально?
После того как хирург удаляет фиброаденому он накладывает несколько швов на ткань молочной железы, чтобы устранить полость, которая образовалась после удаления фиброаденомы. Нередко эти швы прощупываются как уплотнение в первые месяцы после операции. Постепенно это уплотнение уменьшается и исчезает. В любом случае вы можете обратиться к лечащему врачу для осмотра.
Спасибо за ответ, уточнение по вопросу 21890 - как отличить постлучевой пневмонит от пневмонии? Может ли при пневмоните накапливаться жидкость? Антибиотикотерапия на нее не повлияла. Ни один врач с точностью не может сказать, пневмония это или пневмонит, отсылают друг к другу.
Вопрос # 21893 | Тема: Лучевая терапия | 23.07.2014 | Россия
Отличить пневмонит от пневмонии можно по рентгеновскому снимку, обычно диагноз помогает поставить рентгенолог. Если врачи отсылают пациента друг к другу и не знают, что делать, значит надо обратиться к другим врачам.
здравствуйте,25 лет,мне сделали узи молочных желез,вот что написали-во всех квандрантах обнаружено наличие единичных кист-справа до 9,4 мм, слева до 6,7 мм,ткани молочных желез не однородны с повышенной эхогенностью.
1)сколько это кист если во всех квандрантах?
2)это диффузная мастопатия?серьезно ли это?
3)врач назначил мастодион,правильное ли лечение как думаете
1. Сколько конкретно кист может сказать специалист УЗИ, впрочем может и не сказать, если одни трудно поддаются счету. В принципе понятие "единичные" предполагает наличие до 5 образований, множественные образования - не поддаются счету. 2. Да, речь скорее всего о диффузной форме фиброзно-кистозной болезни 3. Я обычно назначаю Мастодинон в случае наличия у пациента болевого синдрома. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! РМЖ слева, стадия 3а, пройдено все лечение (операция, химия, лучевая). После ЛТ через 1,5 мес появился периодически сухой кашель, редко субфебрильная температура. На УЗИ плевральной области нашли 100 мл жидкости слева. Откачивать не стали из-за вероятности проколоть легкое. Сделана МСКТ грудной клетки, в заключении: картина верхнедолевой пневмонии лев легкого в стадии неполного разрешения (инфильтрат 3,5 x 2 см), минимальный гидроторакс слева, постлучевые изменения в мягких тканях грудной клетки слева. По словам рентгенолога подозрения на мтс нет, рекомендуется повторить МСКТ через месяц из-за пневмонии. Онколог ничего не назначил. Пульмонолог выписал два курса антибиотиков и ингаляции. Во время лечения С-реактивный белок вырос в 3 раза (изначально был повышен). На повторном УЗИ кол-во жидкости увеличилось до 300 мл. Что делать дальше? Имеет ли смысл принимать кортикостероиды и в какой дозе? Чем может быть вызван плеврит?
Вопрос # 21890 | Тема: Лучевая терапия | 22.07.2014 | Россия
Да, вопрос о назначении кортиостероидов надо обсудить, если речь идет о постлучевом пневмоните (а не о пневмонии). Назначить их может пульмонолог.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 52 года. Диагноз РМЖ Т1 N0M0, в 2009 году проведена оргоносохраняющая операция. Прошла курс химио и лучевой терапии. Принимаю Тамоксифен в течении 4 года 7 месяцев. На фоне длительного приема тамоксифена выставили диагноз:некроз таранно кости. Можно ли закончить курс тамоксифена на 6 месяцев раньше?
Заранее спасибо!
Если лечащий врач считает, что некроз кости возник вследствие приема тамоксифена, то можно и досрочно закончить курс лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич!Напомню о себе:в декабре 2013 -РМЖ Т2N2M0,ЭР 8б, Пр 7б, 24.07.14 будет последний курс химиотерапии (8 курс, 4 FAC+4таксотера в монорежиме).1.Скажите пожалуйста через сколько дней после химии начинают облучение?2. С чего начинать после ХТ -гор монотерапии (удаление яичников) или облучение?3.Золадекс или удаление яичников вы посоветуете?(мне 31) 4. Если у них одинаковые функции, то почему некоторым вы советуете удаление яичников, другим золадекс? 5.правильное лечение по курсу химиотерапии я получила? спасибо!
Вопрос # 21888 | Тема: Рак молочной железы | 22.07.2014 | пермь
Обычно после химиотерапии делают перед облучением перерыв 3-4 недели, важно, чтобы уровень лейкоцитов восстановился до нормального уровня. 2. Я бы начал с облучения 3. Я обычно рекомендую женщинам до 45 лет выключение функции яичников с помощью Золадекса, хотя в вашем случае, учитывая 3 стадию рака молочной железы возможно выполнение овариоэктомии. 4. Золадекс предпочтителен в случае, если женщина в последующем планирует беременность. 5. С лечением согласен.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! В настоящее время я принимаю тамоксифен и уколы золадекс. Замучили приливы. Какие препараты можно принимать, чтобы облегчить состояние? Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Анна.
Вопрос # 21887 | Тема: Гормонотерапия | 22.07.2014 | Москва
Я обычно в таких случаях рекомендую увеличить физическую активность, рекомендую прием отрубей, а также гомеопатических препаратов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день,уважаемый Дмитрий Андреевич,у меня к Вам сразу несколько вопросов,будьте добрый,ответьте на них пожалуйста.
1.У меня обнаружили 3 фиброаденомы на 2-х молочных железах,размеры 10*6 мм и 8*6 мм на одной груди и 5*5 на другой груди,на Ваш взгляд,обязательно ли оперативное вмешательство?
2.Если да,то какова цена удаления фиброадном в Вашей клинике?
3.Возможна ли операция при общем наркозе,боюсь местный не выдержу,упаду прямо в операционной в обморок.
4.На Ваш взгляд,скажите,пожалуйста,нормально ли то,что лечащий врач,предлагающий операцию не берет биопсию?
Спасибо за ответы,с уважением,Екатерина!
Вопрос # 21885 | Тема: Оперативное лечение | 21.07.2014 | Волгоград
1. Показаний к удалению фиброаденомы немного - подозрение на рак молочной железы, быстрый рост опухоли, пожелание женщины, косметический дефект. Обычно я также рекомендую удалить фиброаденому если планируется беременность или назначение оральных контрацептивов, так как в данных ситуациях фиброаденомы могут увеличиваться в размерах. 2. Стоимость операции в нашем учреждении примерно 10 тысяч рублей. 3. Да, это возможно, скорее всего при таких размерах опухоли вам возможно сделать операцию только под общим обезболиванием. 4.Да, если он уверен в диагнозе.
где в Петербурге можно сделать МРТ? Вы где оперируете? Уточните стоимость операции?
МРТ можно сделать в Военно-медицинской академии. Я оперирую в ГБУЗ Ленинградский областной онкологический диспансер. Стоимость операции - около 15 тысяч рублей.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!!! Пришли результаты по РМЖ!!!
Не могли бы вы ПЕРЕВЕСТИ!!!
Заключение по РМЖ ER (3+++); PR(3+++); HER2(-); Ki67~2% (1+)
Маме 51 год! Заранее СПАСИБО!
Вопрос # 21886 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 21.07.2014 | Киров