Добрый день Дмитрий Андреевич! С наступающим вас и ваших близких! У мамы операция в 2013 году рмж T1N0MO органосохраняющая операция далее химия и лучи сейчас принимает тамоксифен У мамы остеохондроз с 35 лет сейчас ей 57 сделали мрт спины полностью ставят остеохондроз межпозвонковые грыжи и кисту данных за метастазы нет У мамы очень сильно горят плечи скажите можно ей походить на массаж? Или нужно сделать еще сцинографию для полной уверенности отсутствия метастаз? Спасибо
Не факт. Это может быть последствием травмы. Надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно.
Добрый вечер. Прошу прощения за такой вопрос. Мне в 2006 году удалили левую грудь болезнь пэджета. Метастазов нет, химиотерапия не показана, прошла только 15 лучей. Метастазов нет, но делали операцию с удалением всех под мышечных лимфоузлов. И вот вчера я не подумавши подняла этой рукой диван, конечно на утро рука сильно болит в локте. Намазала финалгоном, а оно еще больше печет. Что делать, посоветуйте, очень прошу. Заранее благодарю вас.
Вопрос # 23096 | Тема: Без темы | 30.01.2015 | Краснодар
Если отека нет, то можно оставить все как есть. Только использовать еще Диклофенак. В любом случае вам надо обратиться к врачу.
РМЖ T2N0M0 стадия IIA Гормонозависимый рак. В октябре 2013г мне была проведена радикальная мастэктомия с права с сохранением грудных мышц. Эффект полная регрессия. Сделала по рекомендации химиотерапевта 4курса ХТ АС. Прописан Фарестон на 5 лет. пока принимаю его только 4 мес. Начались сильные боли в с лева под грудью в области сердца. Купила кардио систему 3 VIP Doppel Herz(источник ликопина, изофлавонов, магния, хрома, силена, цинка, йода, витаминов С,Е, фолиевой кислоты, В1,В2,В3,В5,В6,В12, биотина, Омега-3. Пропила 14 дней боли полностью прекратились, состояние улучшилось. И вдруг, при внимательном прочтении состава препарата , обратила внимание на то что в состав данного препарата входят Изофлавоны сои - представляющие собой растительные эстрогены, по биологическому действию схожие с вырабатываемыми в организме женщин половыми гормонами. Можно ли мне продолжить профилактический курс приема данного препарата? Или Фаресто и данный препарат несовместимы?
не думаю, что в данном препарате содержится значимое количество эстрогеноподобных веществ, которые повлияли на лейсьвие
фарестона.
Здравствуйте, извините, что отвлекаю во время отпуска. По вопросу №23117. Насчет жировой ткани не знаю, когда узи делали толщина прослойки была около 5мм. А жидкость сама по себе рассасывается или что то надо предпринимать?
Вопрос # 23119 | Тема: Без темы | 30.01.2015 | Чебоксары
Здравствуйте!Летом прошлого года была направлена в ЛООД на консультацию к маммологу,после обследования обнаружили в лев.мол.жел фиброаденому размер 0.8 на 1.2 врач сразу направила к вам на операцию ,я пока отказалась,решила наблюдаться.Брали пункцию в сентябре ответ доброкачеств.опухоль.У меня вопрос:мне можно наблюдаться пока нет локальных изменений или удалять,в Гатчине сказали ,что операцию пока не надо...С уважением Вера
Вопрос # 23120 | Тема: Без темы | 30.01.2015 | Санкт-Петербург
Обычно тактика в отношении новообоазований, появившихся после 35 лет - активная. чтобы получить мое мнение - надо вас смотреть.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Меня зовут Лариса, в 2013г у меня была проведена операция секторальная резекция правой молочной железы, подмышечная ЛАЭ справа с метастазом в 1 подмышечный узел.Диагноз ER4+, PR0, HER2- стадия 2А. Мне рекомендуют удаление яичников и пить тамоксифен, у меня в иследовании иммуногистохимия,HER2-FISH cтоят такие обазночения, оценка сверхэкспресии HER2 отрицательная, определения онкобелка подсчет +1, степень злокачесвенности низкая(G1) сумма балов( 1+1+1)=3 Диагноз инвазивная карцинома молочной железы тубулярного строения, инфильтрирующая в жировую клетчатку, скажите надо ли мне удалять яичники и пить ли тамоксифен, мне от него очень плохо, да и гинеколог говорит что вам эти таблетки не показаны, проясните пожалуйста как быть, спасибо.
да, я также бы рассмотрел овариоэктомию и тамоксифен.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня обнаружили образования в обеих молочных железах, из одной груди взяли трипан биопсию, кот. Показала:
ИГХ исследование на HER-2-1б. (Сверхэкспрессия HER2/neu негативная): наличие слабого неполного окрашивания более 10% опухолевых клеток
ИГХ иссл. на ER по методу Allred - 2б (5%) +1б=3б.
ИГХ иссл. на PR по методу Allred -0б.
ИГХ иссл. на Ki-67 -90%
5 категория сложности.
МРТ: признаки мультифокального объемного патологического образования (Bl) на границе верхних квадрантов и в верхне-наружном квадранте правой молочной железы без убедительных признаков поражения лимфоузлов под мышечной области (N0).
Убедительных мр-данных за наличие васкуляризованных образований левой молочной железы не получено, умеренно выраженные проявления ФАМ с наличием единичной кисты.
КТ легких и брюшной полости МТ не обнаружили.
Нам сказали, что это диагноз трижды негативный рак, это так?
Какое бы Вы посоветовали лечение?
Нужно ли проводить еще какие-то исследования и диагностику?
Есть ли какие-то новейшие лекарства против этого вида рака, где можно купить (вкл. др страны)?
Что Вы посоветуете сначала Химию или операцию?
Каков прогноз при таком виде рака?
Спасибо!
Вопрос # 23110 | Тема: Без темы | 29.01.2015 | Санкт-Петербург
Все-таки трижды негативный рак молочной железы предполагает отсутствие рецепторов. По
заключению иммуногистохимического исследования все-таки небольшой уровень эстрогеновых рецепторов, но есть. По поводу лечения - надо вас смотреть. Скорее всего с химиотерапии надо начать лечение.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо за ответы на предыдущие вопросы.Хочу посоветоваться с Вами. После мастэктомии в июле 2014 г , без химии и облучения, был назначен Тамоксифен. Периодически возникало кровотечение. Назначили Лестродекс. Но и там возможен такой же побочный эффект.Плюс отрицательное воздействие на печень и пр. Можно ли заменить эти химические препараты на настойку болиголова или другое народное средство. Я не так долго принимала это лекарство, а печенка уже беспокоит.Боюсь подорвать здоровье таким лечением. Анализы при обследовании хорошие, везде 0 по онкомаркерам. Спасибо за возможность общения с доктором-профессионалом.
препараты для гормонотерапии нельзя заменить народными средствами. Надо обсудить с лечащим врачом вопрос об удалении матки.
Здравствуйте. У мамы(55 лет) РМЖ T1N1M0, ст. 2а (в одном из л/узлов прилежащей клетчатки м/с рака с подрастанием в капсуле ). Была проведена органосохраняющая операция в декабре 2013 г. Результаты иммуноморфологического исследования: умеренная экспрессия рецепторов эстрогенов в 90% клеток опухоли, прогестерона в 90% клеток опухоли, выраженная мембранная экспрессия HER-2 (3+) в 80% клеток опухоли, экспрессия Ki-67 в 50% клеток опухоли. Пройдено 4 курса ХТ (циклофосфан+эпирубицин), 4 курса ХТ (герцептин+таксотер), 8 введений одного Герцептина. 18 курсов лучевой терапии. Сейчас будет 12 введение Герцептина, последнее. В связи с тем, что изменился город проживания, изменился и врач, который сообщил, что 12 введений Герцептина вполне достаточно. Показатели хорошие. Как вы считаете, при HER-2 (3+) достаточно 12 введений Герцептина? И на сколько была выбрана правильная схема лечения?
Вопрос # 23113 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 29.01.2015 | Москва