Добрый день!. У меня был рак правой молочной железы Т2Т1М0. удален в апреле 2015 6 курсов химии, лучевая терапия. с сентября 2015 назначен бусерелин. Самочувствие хорошее, рецедива нет.Через год добавили тамоксифен 0,20. Возможно ли совмещение этих препаратов? Я как понимаю, это эдэнтичные лекарства.
Вопрос # 28163 | Тема: Гормонотерапия | 21.10.2016 | Ростов-на-дону
Здравствуйте, Марина. Да, эти препараты достаточно часто назначают вместе.
Здравствуйте!Очень нужна ваша консультация,хочу сделать пластику груди (увеличение).Очень переживаю и не знаю кому доверить и не будет ли никаких последствий?Вас посоветовала подруга,у вас была на операции.
Вопрос # 28175 | Тема: Без темы | 21.10.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Анна. Надо посмотреть вас. Последствия, конечно, есть - организм со временем изменяется и поэтому могут потребоваться повторные операции. Насколько я понял мы сегодня говорили по телефону и вы записались на прием в понедельник - уверен, у нас будет достаточно времени обсудить все моменты.
Здравствуйте, Димитрий Андреевич. К вопросу № 27961. (РМЖ Т1Н0М0 1 ст. Протоковый рак in situ с фокусом микроинвазивного роста d 0,2 см. Степень злокачественности 2. ER-7, PR- 7 баллов, без гиперэкспр. HER-2/neu, Ki67-28%. Проведено 4 курса CAF, лучевое СОД-26 Грей за 2 этапа.)
От тамоксифена - гиперплазия эндометрия. 2 года колола Золадекс и пила Летрозол. Через 2 месяца после прекращения уколов по УЗИ и анализу гормонов видно, что функции яичников восстанавливаются. Консилиум в диспансере в Золадексе еще на год мне отказали, рекомендуют овариэктомию. Хотелось бы узнать ваше мнение по этому поводу. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Я бы не стал сейчас назначать в вашем случае овариоэктомию - не факт, что на сегодняшний момент ваш возраст говорит о том, что менопауза будет естественной. Если вам было бы 50 лет, то другое дело. Вполне возможно, что после окончания золадекса менструальный цикл восстановится и качество вашей жизни повыситься. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, могут ли результаты гистологии стекол и блоков отличаться?
Вопрос # 28174 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 21.10.2016 | Уфа
Здравствуйте, Гуля. Вряд ли, только в случае если перепутаны блоки и стекла. На стекло попадает срез, сделанный из блока.
Дмитрий Андреевич! Здравствуйте!
А как и где можно купить Вашу книгу?
Лечение - лечением, а настрой психологический никто не отменял.
Получаю я оч хорошее лечение . Пока жаловаться грех.
Да и вообще воля Божия вещь серьезная , как скажет- так и будет.
Поэтому , мне кажется, нужно очень хорошо понимать , с какой системной болячкой столкнулся , лечится и обследоваться дисциплинированно и не читать статистику.
А книжка мне Ваша нужна именно для этого.
С уважением Татьяна , 56 лет.
Здравствуйте, Татьяна. Второе издание полностью бесплатно распространено, сейчас я готовлю третье издание. Оно будет доступно с любым заказом в интернет-магазине Бинтофф.Ру
Здравствуйте! У меня удалена ВПП в правой МЖ полгода назад. В мазке ЛМЖ который сдаю раз в три месяца (прозрачные капли из нескольких протоков) обнаружены единичные клетки кубического эпителия. Является ли это подтверждением ВПП? Дуктографию провести не удалось- не вошли в проток. По заключению УЗИ фиброзно-кистозная мастопатия. Подозрение на внутрипротоковую патологию. Что вы думаете, доктор?
Вопрос # 28162 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 20.10.2016 | Москва
Здравствуйте, Елена. Вряд ли обнаружение клеток кубического эпителия является подтверждением внутрипротоковой папилломы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, может ли от герцептина повышаться АЛТ и АСТ? Ставлю герцептин, АЛТ и АСТ поднимаются. ,было 150, потом100, сейчас 200, узи и онкомаркеры в норме.
Здравствуйте, Людмила. В моей практике случаев повышения уровня АЛТ и АСТ на фоне лечения герцептином не было, хотя такой побочный эффект не исключен. Надо проводить обследование и уточнять состояние и функцию печени. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!Была сделано операция по удалению гинекомастии с двух сторон,прошло 6 месяцев,под швом остались уплотнения.Такие же как и до операции.Что можно сделать чтоб они рассосались??? Врач сказал что это рубец и пройдёт через 5месяцев но увы.
Вопрос # 28156 | Тема: Гинекомастия | 20.10.2016 | Гродно
Здравствуйте, Дмитрий. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Если уплотнения небольшие и косметического дефекта не вызывают, то ничего страшного нет.
Здравствуйте,доктор! Уменя была травма правой груди ,по неосторожности сын зажал сильно и был кровоподтек,который прошёл. Сделала маммографию.На рентгеногрраммах молочных желез в стандартных проекциях соски не втянуты. Кожа не утолщена.Ткань молочных желез представлена рассеянными участками фиброгландуллярных уплотнений.Железистая ткань более развита в верхне-наружных квандрантах. Структура молочных желез 2 типа по Wolfe. Отдельные узловые образования,сгруппированные микрокальцинаты.тени л\у на данном фоне не видны. Заключение:Рентген -признаки фиброзно-жировой трансформации молочных желез с остатками железистой ткани в верхне-наружных квандрантах. Принимаю Мастодинон 2 раза в день.Сейчас болей нет,но ощущения дискомфорта как будто чешется внутри груди.Спасибо.С уважением Маргарита.53 года.
Вопрос # 28160 | Тема: Маммография | 20.10.2016 | Севастополь
Здравствуйте, Маргарита Анатольевна. По описанию маммографии проблем я не вижу. Речь идет о признаках фиброзно-кистозной болезни молочных желез, надо дальше проводить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, доктор!
Подскажите, пожалуйста, РМЖ ст.2а, с операции прошло пять лет, гормонозависимый, на гормонотерапии 4 года (был зол+там). Сейчас восстановился цикл. Возможно ли принимать только тамоксифен,или необходимо возобновить Золадекс. Сейчас мне 29 лет, остался год до окончания полного лечения. Спасибо
Вопрос # 28151 | Тема: Гормонотерапия | 19.10.2016 | Минск
Здравствуйте, Яна. Я бы скорее всего, не стал бы назначать золадекс в вашем случае, остановился бы только на назначении тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.