В 2015 г. на УЗИ молочных желез обнаружили анэхогенное образование размерами 3 на 5 мм, с четкими ровными контурами, меняет форму при компрессии. В 2017 г. на УЗИ вновь обнаружили образование размерами 5 на 8 мм, но теперь уже с четкими неровными контурами, которое не меняет форму при компрессии. Я понимаю так. что это та же киста, но почему контуры стали нечеткими, хотя и ровными. Почему не меняет форму при компрессии? очень расстроилась. Что это может быть? Я сама врач-кардиолог, в данной ситуации просто бессильна. Ничего не беспокоит. Очень жду Вашего резюме. Не хочется никаких пункций.
Здравствуйте, Лилия. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. По поводу пункций - обещать не могу, возможно они понадобяться.
Здравствуйте уважаемый доктор! Я ранее задавала вопрос 27047 и 27696. Мы прошли лечение , герцептином и каждые три месяца проходим обследования-мрт поясничного отдела, фгдс органов брюшной полости , рентген и УЗИ молочной железы. Все результаты хорошие , без изменений и метостаз( тьфу, тьфу) . А сегодня врач отделения химиотерапии сказала, что наверное нужно отменить химию герцептином. Как вы думаете ? Ранее говорили что будут ставить его примерно 2 года, а прошло время с весны 2016 года. Что нам дальше делать? Большое вам спасибо , если бы не вы , мы бы так и не узнали что можно лечится герцептином, он действительно помог ! Наши онкологи только делали красную химию, пока я не спросила про геоцептин ( после вашего ответа) . Я бесконечно вам признательна, что вы находите время для таких нужных и своевременных ответов, этим вы спасаете жизни , даже находясь за тысячи километров . Низкий вам поклон и бесконечная благодарность !
Добрый день доктор. У меня РМЖ T1 N1 M0 . Трипанбиопсия показалаER 70%, PR 35%, Her-2 new (1+), Ki67 3% G2. 17.10.2017 Произведена двусторонняя лапароскопичнская тубовариоэктомия, под кожная мастэктомия с эндопротезированием справа. Протоковая инвазивная карцинома G3 мтс в 6 лимфоузлы 1 уровня, в лимфоузлы 2 и 3 уровня и в межмышечной клетчатке опухолевого роста нет. В яичника фолликулярные кисты, маточные трубы склерозированы. Назначено 4 курса ПХТ по схеме эндоксан 1000 мг , доксорубицин 100 мг, фторурацил 1000 мг. Доктор какое лечение вы рекомендовали в моем случае? Какие Ваши прогнозы? Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Пять месяцев назад был СА 15-3 =23,68 (при норме до 30,0), результат УЗИ: умеренно-выраженная ФКМ, умеренное фиброзирование стромы, единичные кисты диаметром от 4,3мм до 16,3*9,3 мм, лимфоузлы не визуализируются. Стоит спираль Мирена 1,5 года и врач выписал фарестон. Пропила 5 мес. по 10 мг/день. На сегодняшний день СА 15-3 = 53,46 ед/мл при референсном значении до 38,4 ед/мл. Скажите, пожалуйста, можно ли подозревать рак? И какие необходимо еще сдать анализы?
Здравствуйте, доктор. У меня такой вопрос. Полтора месяца назад мне была сделана секторальная резекция молочной железы с диагнозом "Дольковый фиброаденоматоз". До сих пор в области операции большое болезненное уплотнение, и особенно болят и припухают швы. Утром лучше, вечером-намного хуже и больнее. Операция была через параареолярный доступ. Использованы нити Викрил. Хотелось бы знать-это нормальная реакция организма, либо какое-то осложнение? Лечащий врач сказал-рассасываются швы до полугода. Неужели надо терпеть такую боль столь долго? И если да-как облегчить данное состояние? Спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте Прошу разъяснить У меня красно-бурые выделения из правой груди Грудь болезненная и постоянно жжет , горит Уже месяц Мне 60 лет Менструации нет уже 10 лет По рентгеновским исследованиям молочных желез Заключение ЗНО в правой молочной железе имеется негомональное образование неправильной формы размером 15,0х11,0мм с нечеткими неровным контуром на фоне ФКМ и остатков железистого компонента . Инволютивное состояние .Bi-RADS 5. Сделали пункцию-заключение капли жира,эритроциты. Мазок отделяемого из соска-заключение капли жира,макрофаги с гранулами гемосидерина. Заключения пункции и мазка -цитологии исключает , перечеркивает заключение маммографии? Так ли это?Заранее благодарна Неужели это возрастное -меня позпрежнему беспокоят эти выделения разве это нормально и так бывает?
Вопрос # 34527 | Тема: Без темы | 17.12.2017 | Волгоград
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Маме 62 года, в июле 2016 обнаружили рмж, отрезали левую грудь, написали трабекулярно-скиррозная карцинома, без патоморфологических изменений, 1 ст. без мтс. T1c No Mx G3. Делали перед операцией 5-ть лучевых, и после 18 луч. После операции Химию не делали. Назначили Фарестон первые 4 месяца пила его по 40 мг. Потом увеличили по 60 мг. Всё было вроде нормально, маркер СА 15-3 был в норме, узи, анализы тоже. В 2017 г. где-то с июля-августа врач сказал принимать Фарестон по 20 мг. С августа начало болеть в районе лопаток спит полусидя на стуле, лежать долго не может, пошла к невропатологу, снимок показал вроде как на позвонках шипы остеофиты, прокололи уколы обезб. ничего не дало. Октябрь-ноябрь пропал аппетит, сделали узи печени показало свыше десятка гипоэхогенных гидрофильных локальных образований больше в левой доле разм.10-15мм. Хронический панкреатит умеренный фаза ремиссии. Сделали комп. томографию. Заключение: КТ-признаки множественно-очагового мтс поражения паренхимы печени, правого надпочечника (в правом надпочечнике определяется гиподенсивное мягкотканное образование с неоднородной структурой и бугристыми контурами разм.18х28мм) и лимфоузлов забрюшинного пространства. Гипертрофический гастрит. Подскажите пожалуйста как же так могло выйти? Неужели это произошло из-за того, что снизили дозу приёма Фарестона с 60мг до 20мг? и сразу пошли мтс в печень. Посоветуйте что же нам лучше предпринять в этой ситуации? как убрать эти очаги, какая химия? город у нас маленький не к кому и обратиться (( Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 34534 | Тема: Без темы | 17.12.2017 | Мелитополь
Здравствуйте, Елена. Не могу на 100 процентов судить о том, связано ли прогрессирование опухоли с снижением дозы, но это не исключено. Вам надо думать о дальнейшем лечении. Обратиться можно ко мне на очную консультацию.
Здравствуйте! Моей маме 50 лет. 22 ноября сделали операцию по удалению опухоли в молочной железе. Пришли результаты гистологии: инвазивный дольковый рак левой молочной железы 2 степени злокачественности. Из 11 подмышечных лимфоузлов в 4 метастазы рака. ИГХ5733:ЭРМИТАЖ=8 бал (100%), ПР=8 бал (90%). HER2-негативная реакция. Ki67=15% расшифруйте пожалуйста что это значит
Вопрос # 34372 | Тема: Без темы | 17.12.2017 | Чистополь
Уважаемый Дмитрий Андреевич!Жизненно необходимо Ваше профессиональное мнение!!! Мне 45 лет, месячные есть. После секторальной резекции (левая мж.сохранена) и удаления лимфаузлов - ИГХ - T1N1MO - тубулярный рак 1.2. мм. края резекции чистые,G1, Elston&Ellis 5 баллов (1+2+2), в 1-ом из 8-ми л/у есть метастаз.Опухоль была в сочетании с протоковым раком in situ. Люминальный А. ER 90%, Rr 100%,Her2 негативна 1+, Ki67 - 20% . По КТ гр.клетки и бр.полости всё чисто. Мне назначили химиотерапию. Химиотерапевт настаивает на 4-х красных химиях.
AC - эндоксан+адриабластин,затем лучевую терапию и потом гармонотерапию Тамоксифеном. Как вы думаете, правильно ли подобрали лечение? И надо ли мне соглашаться на химиотерапию? И каков прогноз от отказа от химии? Спасибо,Вам,, огромное за Ваш ответ и труд!!!