Дмитрий Андреевич, добрый день. Подскажите пжл,можно ли делать татуаж глаз при рмж? Операция, химиотерапия в 2017 году, 2 стадия. Сейчас гормонотерапия .
Здравствуйте, Елена. Не вижу никаких противопоказаний для татуажа после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. 13 лет назад была в груди киста, через некоторое время нашли уплотнение, сделали операцию, уплотнение оказалось доброкачественным. Сейчас в тойже груди нашла образование, может ли это быть киста. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 45931 | Тема: Без темы | 28.02.2020 | Уссурийск
Здравствуйте, Наталья. Да, возможно, что киста, но смысла гадать я не вижу - надо обратиться к врачу, провести обследование - провести осмотр, УЗИ молочных желез и маммографию.
Дмитрий Андреевич, спасибо большое за ответ на вопрос 45804! Подскажите пожалуйста при трижды негативном раке РМЖ, советуют сдать анализ на мутацию генов BRCA 1 и BRCA2, но ведь есть и другие гены в которых может быть поломка. Родственники первой линии раком не болели. У бабушки мамы был в возрасте 74 лет рак печени. Как вы считаете, достаточно сдать анализы на эти два гена или нужны анализы на мутации ещё каких либо генов?
Здравствуйте, Анна. Есть два вида исследования - на частые мутации и полное секвенирование. Они отличаются по цене и поэтому обычно начинают с первого варианта. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Добрый день! У меня гормонозависимый РМЖ, прооперирована - секторальная резекция в декабре 2018 и радикальная резекция в апреле 2019. С мая 2019г. принимаю тамоксифен, в первые 5 месяцев не заметила никаких побочек кроме легкой тошноты в самом начале приема, с октября 2019 появился сухой несильный кашель и частое першение где-то чуть ниже ключиц. Сделано два РКТ с контрастом (в ноябре 2019 и феврале 2020) - пневмо-плеврофиброз в правом легком и мелкие очаги до 3мм в обоих легких, вероятнее всего фиброзного характера. Динамики нет. Но кашель так и не проходит. Вчера перечитала инструкцию к тамоксифену и нашла там среди возможных побочек интерстициальный пневмонит (который как раз может проявляться сухим кашлем). Можно ли на какое-то время прекратить прием тамоксифена чтобы понять из-за него кашель или нет? Или самостоятельно заменить его на фарестон (месячные до сих пор идут регулярно)?
Через неделю записана к пульмонологу, но боюсь не сильно ли может навредить еще неделя приема тамоксифена если окажется что кашель действительно из-за него? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья. Пневмонит - это очень редкий побочный эффект тамоксифена. Чтобы принимать такие решения, надо советоваться с лечащим врачом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста.Мне 23 года. Принимаю КОК Ярина в течении 5 лет, назначался при поликистозе в яичниках. Этим летом обнаружила у себя уплотнение в груди. Гинеколог после УЗИ, поставила фиброзно-кистозную мастопатию ( так же при нажатие на соски выходила жидкость). После это уплотнение начало доставлять дискомфорт, ноющие боли. Врач маммолог-онколог сказал, что если беспокоит давайте сделаем биопсию. Была сделала биопсия. Через время боли вернулись, УЗИ показало что в груди ничего нет. Может ли теперь просто так болеть грудь при мастопатии? И КОК Ярина может способствовать развитию рака?
Вопрос # 45933 | Тема: Без темы | 28.02.2020 | Великий Новгород
Здравствуйте, Анастасия. Оральные контрацептивы могут провоцировать быстрый рост существующей злокачественной опухоли. Не думаю, что в 23 года может возникнуть рак молочной железы. Надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Была операция по удалению гинекомастии с левой стороны, подскажите через которое время и какие нагрузки могу делать?
и что нельзя ни как в ближайшее время
Основное волнует это бег, пресс и пин-понг?
Вопрос # 45934 | Тема: Без темы | 28.02.2020 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Сергей. Легкие физические нагрузки возможны через 2 недели после операции, тяжелые - через 4-6 недель при условии полного заживления. Качать пресс, бегать и играть в пинг-понг можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, какая физиотерапия допустима при реабилитации онкобольного ( РМЖ гармонозависимый). Если после операции, химии и лучей прошло 4 года, можно ли делать процедуру криосауна. Я непрерывно болею бранхитами, сейчас прохожу лечение в Чехии, врач рекомендовал эту процедуру, говорит что если прошло 4 года то можно, я даже уже начала делать, но я вдруг очень засомневалась.
И как вы относитесь массажем , можно ли их делать?
Вопрос # 42021 | Тема: Жизнь после лечения | 28.02.2020 | Москва
Здравствуйте, Ольга. Из физиопроцедур нежелательны воздействия токами, ультрафиолетом на область послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов. Криосауна, солевая пещера, водные процедуры не противопоказаны после радикалього лечения рака молочной железы, равно как и массаж. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор! Мне 27.02.2019 года сделали радикальная мастэктомия слева по Малдеру. Результат обследования инвазивная протоковая карцинома, 3 степени злокачественности -9 баллов, метастазовн, иммунного что химический анализ Er -6,PgR-7,Her2/neu-0, Ki-10%. Назначили тамоксифен 10 мг 2 раза в сутки в течение 5 лет. Вопрос могу поехать в санаторий на море? У меня путевка льготная и была выделена в 2018 г. Я не думала, что так радикально решусь на операцию. ( путевка с 01.09.2019 в Хосту.) Вопрос второй у всех после принятия тамоксифена эндометрия? Спасибо большое заранее.
Вопрос # 42014 | Тема: Жизнь после лечения | 28.02.2020 | Пенза
Здравствуйте, Татьяна. Я не вижу противопоказаний для поездки на море после радикального лечения рака молочной железы. Надо помнить только о том, что нежелательно подставлять руку на стороны операции под солнце (ультрафиолет может провоцировать лимфостаз).
Гиперплазия эндометрия при приеме тамоксифена встречается достаточно часто, но не у всех. Надо своевременно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, чтобы своевременно диагностировать побочный эффект.
В целом ситуация у вас благоприятная - опухоль гормонозависимая, индекс пролиферативной активности низкий (согласен полностью с лечащим врачом по поводу назначенного лечения).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня 14.08. 2015 операция, радикальная резекция РМЖ Диагноз РМЖ ст.2Б гр 3. Гистология : Инфильтрирующая протоковая карцинома мол железы 3 степени злокачественности, в 3 л/узлах мтс карциномы. ИХГ исследования: Эр (++), Н=100, Пр(+), Н=40 Her neu (-), отр. статус. Ki67 - 10 %. Лечение: 6 курсов АХТ, 25 сеансов лучевой терапии. Тамоксифен 20 мг длительно до 5 лет. Пью Тамоксифен 4.2 года. На обследовании Сцинтиграфии выявлено Дегенеративно -дистрофические изменения в позвоночнике и суставах на фоне остеопороза. Очень сильно болит тазобедренный сустав и ноет вся нога. Других жалоб нет. Вопрос: Может мне можно прекратить пить Тамоксифен?
Здравствуйте, Зухра. Не факт, что боли в тазобедренном суставе связаны с действием тамоксифена. Не исключено что у вас есть также остеопороз. Я бы рассмотрел вопрос о проведении денситометрии - исследования плотности костной ткани. В целом я бы рассмотрел вопрос о назначении золендроновой кислоты с целью профилактики остеопороза и метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста, во время приема транстузумаба в/в - можно отменить прием тамоксифена? От тамоксифена побочки стали болеть ноги, боли в мышцах и костях . Пэт прошла все в норме, через 6 месяцев после Пэт прошла СКТ ГОП, где болит чаще всего, кроме грыжи все нормально. И еще, подскажите, на что можно заменить тамоксифен что бы побочек было поменьше? Спасибо большое.
Вопрос # 45895 | Тема: Без темы | 27.02.2020 | Новокузнецк
Здравствуйте, Любовь. Чтобы обсуждать ситуацию, надо знать детали - диагноз, стадия, данные иммуногистохимического исследования, состояние яичников и др. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.