Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Спасибо,что нам помогаете и отвечаете. Скажите пожалуйста- проведена операция справа подмышечная лимф.аденэктомия, удалено 9 штук , ждём гистологию. По месту жительства отправили меня посмотреть - нет ли жидкости . На УЗИ после операции врач УЗИ ( не тот , кто оперировал) видит у меня в районе рубца 2 лимфоузла 19 на 6 с гиперплазией , и говорит, что их быть не должно! Со словами, что же вам там удалили?
Может врач ошибается ,и это не подмышечные узлы? А другие? Например внутри кожи, ,которые могли среагировать на операцию. Я же не понимаю. И не надо тревожиться?
УЗИ врач на хорошем счету, но и оперировал меня не студент. Как быть. Я прилетела уже домой из федерального центра. Впереди лучевая
Вопрос # 65005 | Тема: Без темы | 17.05.2024 | Свердловская область
Здравствуйте, Кира. Если сведений о поражении лимфоузлов не было, то удалять их все не надо и, конечно, часть из них осталась и определяется по УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо огромное за Ваш ответ на Вопрос # 64980 а можно ещё в дополнение к нему спросить, как часто теперь нужно делать узи и нужно ли кт головного мозга?
Здравствуйте, Марина. КТ или МРТ головного мозга в таком случае я назначаю при появлении симптомов со стороны центральной нервной системы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Я ошиблась в вопросе # 64996 выскабливание было 9.04.2024 а немного выделений 15.05.2024 это опасно?
Добрый день уважаемый Дмитрий Андреевич
РМЖ 2018г, пила фарестон 3 г,сейчас пью лорету.Сдала анализы,кальций 2.04.-пониженный.Принимаю альфакальцедол Д3 1гр вроде как немецкого производства.Скоро делать золедронку,как поднять кальций?Может есть другие более эффективные препараты.?Пожалуйста посоветуйте
Здравствуйте, Гульнара. Можно попробовать кальций д3 никомед или аквадетрим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Извините, если вопрос дублируется, не могу понять, отправился или нет. А вопрос такой:
2021 год (41 год) биопсия у Шохрух Халимджановича и потом у Вас была на консультации.
К сожалению, РМЖ, Люм А, ki 67 - 18%, her2neo 2+, FISH her2neo - не обнаружен.
После операции (резекция) G1, Люм А, Ki 67 - 8%, her2neo 1+ (пересмотр в Блохина Ki 67 - 5%, her2neo -0).
9 лимфоузлов удалили, чистые.
Лучевая, Тамоксифен и через 3 месяца добавили Золадекс, т.к. кисты стали появляться.
Эндометрий не растет и лечение переношу хорошо))) Каждые 6 месяцев делаю УЗИ щитовидки, ОБП, ОМТ, груди.
Участковый онколог сказала, что нужно Золадекс уже отменить (прошло 3 года).
Стоит ли что-то менять, если все хорошо? Чтобы не мотаться в больницу я Золадекс покупаю и колю себе сама, вообще проблем нет. Да и страшновато только на тамоксифене остаться.
Вопрос # 64995 | Тема: Без темы | 17.05.2024 | Йошкар-Ола
Здравствуйте, Елена. Если речь идет о 1-2 стадии, то золадекс можно отменить, если речь шла о 3 стадии, то лучше продлить терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, почему после выскабливания 9.05.2024 сегодня 15.05.2024 вышло немного сукровицы с прозрачным? После выскабливания гистология хорошая. Извините за подробности, просто, опять стало страшно. Узи после выскабливания не делали. Неужели опять вырос эндометрий за такой короткий период
Здравствуйте, Марина. Такое может быть после выскабливания - для успокоения можно сделать УЗИ органов малого таза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день. РМЖ. операция- Мастэктомия+ имплант , химия, гормон.тамоксифен.лу на БСЛУ были чистые. Прошло 2 года.
Вот хочется спросить Вас : 1.правда ли,что рецидив через 2 года- это очень плохо, и лечится труднее , и ничего хорошего ???( онколог на участке " умеет" успокоить) гистология пришла после операции удаления подмыш.10 л.у,метастазы в 3 л.узлах, горм.люм В.хер0.,как и был .кi 67-15%.
2. Теперь ингибиторы ароматазы + золадекс. Подскажите пожалуйста. Как правильно поставить укол , надо сдавать анализы до и во время?/ какие гормоны смотреть ? И сколько раз? Никто не объясняет. Мне 40 лет, МЦ регулярный.
3.Жду вызова на лучевую терапию.
После операции прошел срок 1,5 месяца. Боюсь время идёт , я без лечения. И без гормонального. Тем более удалить яичники хирургически я не могу так быстро, лучевую ведь важнее пройти вначале?
Какие таблетки лучше купить после уколов золадекса? Летрозол или анастразол? Если здесь можно , напишите пожалуйста торговые названия.
Спасибо Вам! Извините за возможный сумбур. Спросить некого!
Здравствуйте, Ирина. 1. Местный рецидив, точнее возникновение местного рецидива, не ухудшит ваш прогноз по продолжительности жизни. 2. Согласен по поводу назначенного лечения. Вводить золадекс можно в любой день цикла, а через 28 дней можно проверить функцию яичников (если менструации не будет), по анализу крови для определения уровня эстрадиола. Если по данным этого анализа вы будете находиться в менопаузе, то я бы рекомендовал тогда уже назначение летрозола или анастразола. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне сейчас 47 лет, в 2016 г РМЖ 1 стадия, секторальная резекция, химия, облучение, овариэктомия, 7 лет тамоксифен (уже закончен). Сейчас в течение 4 месяцев болит вторая грудь, то в одном конкретном месте то сейчас кажется и в другом немножко, просто так не болит, только когда ее касаешься, трогаешь, надавливаешь, довольно чувствительно и сильно болит. УЗИ ничего не показало плохого, маммография была 8 месяцев назад, следующую планирую сделать может месяца через 2 хотя бы. На плановое обследование тоже через 2 месяца. Что это может быть? Необязательно же плохое??Как часто болезнь развивается и во второй МЖ? А если мастопатия или что-то подобное, ее как-то лечат или после рмж ничего нельзя принимать?
Здравствуйте, Елена. Риск возникновения рака молочной железы со здоровой стороны достаточно высокий, если рак молочной железы уже был с другой стороны. По вашему описанию я ничего плохого не вижу, но рекомендовал бы пройти осмотр и УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте ! Две кисты с цистоаденопапиломой . Что вы думаете про метод ВАБ для их удаления ?
Вопрос # 65000 | Тема: Без темы | 17.05.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Анна. Да, ВАБ является отличным решением в таком случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
У меня почти год высокое СОЭ. От 30 до 60. Связано ли это с приемом рибоциклиба и анастрозола?Принимаю 4года 9 мес.
Капают золедроновую кислоту 1раз в три месяца.
Уровень кальция в крови от 2.3 до 2.7.
Может ли быть такой кальций при приеме золедр.кислоты?
Метастазы остеобластические.
Золедр.кислота может не помогает?
Метастазов в костях столько же, сколько и было до приема золедр.к-ты. Золедр.к-ту принимаю 4.5 года.
Щелочная фосфотаза повышается. Уже 350. Гемоглобин снижается. 104.
С чем это может быть связано.
Спасибо.
Вопрос # 65002 | Тема: Без темы | 17.05.2024 | Екатеринбург
Здравствуйте, Людмила. Да, повышенная СОЭ может быть связано с лечением. Уровень кальция может повышаться при остеопорозе и при прогрессировании метастазов в кости, возможно, надо сменить золедроновую кислоту на деносумаб (Эксджива). Снижение гемоглобина может быть связано с токсическим влиянием золедроновой кислоты на почки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.