Вопрос № 71689

Здравствуйте, Инна, видимо, был какой-то технический сбой, поэтому, наверное, вопрос сейчас трудно найти, но я тоже пытался найти, но не нашел, потому что у меня вопросов очень много, но, тем не менее, если получилось так, что в ноябре 20-го года пролечили рак левой молочной железы и получали ремидекс, и на этом фоне возник рак правой молочной железы, и он тоже гормонозависимый, индекс активности у него низкий, первая стадия. По поводу операции полностью согласен, конечно, здесь логично назначить там тамоксифен, который вы не принимали, это препарат для гормонотерапии, у него есть свои побочные эффекты, чаще всего там гиперплазия эндометрия, но в целом можно наблюдать за маткой, и у женщин в менопаузе гиперплазия эндометрия на фоне тамоксифена возникает редко. По поводу золедроновой кислоты я бы рекомендовал сначала выполнить денситометрию, это исследование плотности костной ткани, если есть остеопения и/или остеопороз, то тогда уже назначить золедроновую кислоту в режиме 1 раз в год по 5 мг. Что касается обследования, то, конечно, при таком диагнозе первично-множественный метахронный рак молочной железы и рак ободочной кишки. Конечно, обследование вам надо проводить серьезное, то есть раз в год выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, УЗИ послеоперационных (после мастэктомии) региональных лимфоузлов, и, естественно, осмотр онколога должен быть включен в программу наблюдения. Дополнительно я думаю, что вам хирурги, которые оперировали ободочную кишку, рекомендовали выполнять эндоскопические исследования, это гастроскопия и колоноскопия. Это, конечно, надо с ними согласовать, в любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.