Вопрос № 71633
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте!
В июне диагностирован РМЖ 2А Er.+++40%Pr+++50%Her2neo score1 Ki67-50%.
Мультицентрическая форма, но при постановке диагноза трипан биопсию взяли только из большего образования. Назначили химию по курсу НПХТ схема ddAC 4 + 4 МХТ. Получается большее образование реагирует на химию, а меньшее нет. Врач по моей просьбе принял решение взять биопсию из второго образования Е-95% P-0,5% Her2neu score 2 (++) ki67-5% (Инфильтрирующая протоковая карцинома).
После Fish пришел результат, что недостаточно материала для оценки. И вот принято решение еще раз взять материал для исследования так как если результат положительный, то там добавляются таргетные препараты. Уточню, что после красной получаю 12 еженедельных паклетаксел и 1 раз в 4 недели карбоплатин.
Подскажите пожалуйста не опасно ли брать биопсию во время химии (2 раза) с учетом того, что протоковая карцинома? Образование 1 см.
Начала болеть рука со стороны больной груди (но в основном и все капельницы были в эту руку), переживаю.
И какое бы Вы назначили лечение если будет положительный Her2?
Сейчас у меня было 5 курсов паклетаксела и 2 карбоплатина.
Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Анжелика. Биопсия опасности не представляет и если требует ситуация, то желательно ее выполнить. Если будет FISH положительный, то я бы добавил к лечению трастузума и пертузумаб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.