Вопрос № 71500

Здравствуйте, Екатерина. Речь идёт о второй стадии рака молочной железы. Если выполнена мастэктомия (даже если она подкожная), лучевую терапию я бы не стал назначать, потому что риск местного рецидива и так будет низкий, а конструкцию мы можем испортить с помощью лучевой терапии — думаю, это неоправданный риск.

Что касается назначения рибоциклиба: здесь надо исходить из факторов риска. При второй стадии рибоциклиб далеко не всегда назначается; при наличии факторов риска его применение оправдано. К таким факторам относятся периневральная инвазия, лимфоваскулярная инвазия, третья степень злокачественности (G3), молодой возраст и поражение лимфатических узлов — самый весомый фактор для назначения рибоциклиба. Но у вас поражения лимфоузлов, слава Богу, не было. Поэтому вопрос назначения рибоциклиба в качестве дополнительной терапии к аримидексу достаточно дискутабельный, то есть спорный, но я бы его всё-таки рассмотрел. В любом случае вам нужно ориентироваться на мнение лечащего врача.