Дмитрий Андреевич, здравствуйте!
Спасибо за ответ, дополнение к вопросу 71119.
Согласно протоколу ВК:
ГИ от 19.06.2026, Заключение : образование области послеоперационного рубца с лоскутом кожи: Инвазивная неспецифическая карцинома молочной железы, размерами 1,5х1,2х1,5 см,умеренной степени дифференцировки G-2(2+2+1), расстояние до ближайшего (глубокого) края резекции 0,1 см. (рецидив).
Образование в мышце: Инвазивная неспецифическая карцинома молочной железы, размерами 1,0х0,7см,умеренной степени дифференцировки G-2(2+2+1), расстояние до ближайшего (глубокого) края 0,1 см (рецидив).
Заключение ИГХ: Профиль может соответствовать рецидиву рака молочной железы с конверсией молекулярного фенотипа, ER - отрицательная реакция (0 балов), PgR -отрицательная реакция (0 балов), Her2 -отрицательная реакция (0 балов), Ki-10%.
Классификация по TNM: T2,N0,M0; Стадия опухолевого процесса:IIА.
Решение консилиума от 10.08.2026г.:
Показана: sh0072 Доцетаксел+циклофосфамид Доцетаксел 75 мг/м? в 1-й день + циклофосфамид 600 мг/м? в 1-й день. Цикл 21 день 1. Количество курсов 4.
Оценка эффекта после 4 курса.
20 августа 2026г мне провели первый курс химиотерапии.
А 22 августа начались сильные боли ломота всех костей. 25 августа вечером была температура 37.3. В настоящий момент боли стали чуть меньше, но все равно появляются особенно вечером и ночью. Сейчас температура тела 37,1
По назначению терапевта и с согласия онколога я принимаю лекарство Индап для снижения давления. Также свечи бифилиз согласовала с врачом.
По результатам КТ от марта 2026 г. У меня в грудном отделе позвоночника и поясничном отделе позвоночника дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилез, спондилотроз). 3 группа инвалидности после ДТП с 2006 г, была ампутация левой голени переломы таза, бедра, ребер. Сейчас я хожу на протезе. Хроническое заболевание узловатя эритема. Болела гепатитом В 40 лет назад.
Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста как улучшить самочувствие, снизить боли после химиотерапии. Мне сказали что после следующих химий побочки будут усиливаться.
Ибупрофен можно принимать?
Может какие витамины нужны? На улицу почти не выхожу усилились фон томные боли, больно ходить на протезе.
Очень хочется услышать Ваше мнение по поводу назначенного ВК лечения и как улучшить состояние после химиотерапии , заранее благодарна.
Как воспользоваться Приоритетом? Можно оплатить через Сбербанк или Т-Банк, кроме ЮMoney? И как это сделать?
Возможна консультация онлайн?
Вопрос # 71266 | Тема: Без темы | 27.08.2026 | Находка, Приморский край
Здравствуйте, Елена. Боли в костях связаны с доцетакселом - это его типичный побочный эффект. Ибупрофен может помочь, но я обычно назначаю парацетамол. Вам надо обязательно сделать анализ крови клинический на 5-7 день после введения химиопрепаратов, чтобы оценить уровень лейкоцитов, они могут снижаться, и это тоже влияет на самочувствие. По поводу витаминов - в принципе можно их использовать в стандартных дозировках. По поводу лечения - да, согласен с таким вариантом, к сожалению, других особо нет, хорошо было бы вам еще выполнить молекулярно-генетическое исследование на мутации BRCA, а также анализ опухоли (иммуногистохимическое исследование) на рецепторы PDL-1, если они позитивные, то дополнительно можно назначить пембролизумаб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.