Вопрос № 70846
Добрый день☀️ Дмитрий Андреевич
Алёна 47 лет Краснодарский край.
29.12.23 г установлен диагноз Т2NxM0 G2 IIA ст. Инфильтрирующий протоковый рак (лев.мол.жел).
Er-100%, PR-50%, her2neo-2+, ki67-15%, fish- отр.
Консилиумом решено начать с операции 18.01.24 проведена РМЭ
ПГИ: pT2Pn1V1N3aG3R0 IIIC, инфильтрирующая протоковая карцинома (узел 2.0*2.0*2,5 см) grade III Elston & Ellist 9(3+3+3) с периневральной и лимфоваскулярной инвазиями. По линии отсечения опухолевый рост не обнаружен. Исследовано 14 лифоузлов в 10 из них метастазы карциномы.
Er-100%, PR-50%, her2neo-2+, ki67-15%, fish- отр.
После РМЭ 6 курсов ПХТ (Паклитаксел+Карбоплатин), ДЛТ, Летрозол с 24.09.24 Диферелин с 1.09.24г. !!! Ингибиторы ароматазы и укол все время разные по рецепту???
Очень нужен ? Ваш профессиональный взгляд на тактику лечения и дальнейший прогноз ?❤️? За ранее Вам благодарна ???
Вопрос # 70846 | Тема: Без темы | 16.07.2026 | Краснодарский край, г.Курганинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Алена. В целом я с лечением согласен. Ингибиторы ароматазы назначать надо в таком случае на 7 лет точно, а что касается выключения функции яичников, то я бы предложил овариоэктомию - удаление яичников как более надежный метод их выключения. Менять гозерелин на бусерелин или трипторелин можно - механизм действия у них один и тот же. По поводу прогноза - при 3 стадии достаточно часто встречаются рецидивы заболевания в ближайшие 3–5 лет, но, надеюсь, что это не ваш случай. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.