Добрый день, Дмитрий Андреевич !!!!) Прошло 6 лет с момента операции по поводу рмж. (Обнаружена опухоль в 32 года при грудном вскармливании ) проведена радикальная секторальная рез. правой мж, лучи и тамоксифен 6 лет, яичники все это время функционируют. Стадия T1n0m0 , ki 5-10%, er 5, pr6, her 0, ecad +, brca 8 основ. отриц (в семье рака не было). По обследованиям в эти 6 лет все хорошо. Но меня беспокоит мой менструальный цикл и здоровая (не оперированная) мж. В овуляцию она у меня болит , перед месячными болит, заметно увеличивается в размерах, грудь не маленькая это все очень заметно, грудь которая подвергалась лучевой терапии вообще не реагирует на цикл. Я переживаю, я теперь перестала пить тамоксифен (так сказали врачи) не опасно ли такое колебание гормонов? и набухание здоровой груди? Ведь рак был гармонозависимым! А самое главное , что мне даже мастодинон и т.п нельзя , чем же лечиться ? Врачи говорят терпи. Цикл тоже сбился после тамоксифена , месячные длятся по 10 дней , мажут, долго не заканчиваются. Прошу выскабливание, говорят нечего выскабливать, и опять терпи((( Чем молодые женщины лечат боли в груди , эндометриоз после рмж? Ничего ведь нельзя??? До менопаузы мне еще долго, а такие остро проходящие каждый месяц овуляция и месячные не спровоцируют рецидив?
Здравствуйте, Анна. По поводу проведенного лечения — полностью согласен. Действительно, при первой стадии люминального рака молочной железы такого лечения вполне достаточно, и после пяти лет гормонотерапии её можно прекратить. Самая большая проблема здесь в том, что есть нарушение менструального цикла. Теоретически оно, кстати, может спровоцировать рецидив заболевания, особенно если уровень эстрогенов становится высоким. И у нас здесь нет никакой возможности воздействовать на гормональный фон, потому что гормональные препараты, которые выравнивают этот фон, противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. И если рассмотреть как вариант выключение функции яичников, то здесь вы можете пострадать от климактерических расстройств, но это такой нестандартный вариант решения задачи. Я бы рекомендовал выполнить анализы крови для определения уровня эстрадиола и посмотреть, не слишком ли они высокие. По поводу гиперплазии эндометрия — я думаю, что здесь нам должен дать ответ гинеколог, возможно, надо получить второе мнение гинеколога на этот счёт. В любом случае, вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.