Вопрос № 70253
Уважаемый Дмитрий Андреевич. Мне 49 лет
Шесть месяцев назад прооперирована ЗНО левой груди, мастектомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой эспандером. карцинома in situ grade(DCIS HG), эстроген 4б (3+1); прогестерон 4б (3+1); Her2/ Mei 1 б ( слабо-положительный; Кi67- 2-5%, аксиллярные лимфоузлы без опухолевого роста. Назначен был только прием тамоксифена и об отключении или удалении яичников не было даже речи. На фоне тамоксифена вырос полип и субмукозные узлы в матке растут, предлагают удалить и матку и яичники сразу ( говорят для снижения рецидива уберем и яичники). Может можно оставить яичники, ведь Тамоксифен меня защищает.
Вопрос # 70253 | Тема: Без темы | 25.05.2026 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Ольга. Речь идет 0 стадии рака молочной железы. После мастэктомии в принципе можно не назначать гормонотерапию - она больше нужна для снижения риска развития рака в правой молочной железе в вашем случае. Более того уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону можно расценить как негативный (позитивный считается 5 и более баллов). Таким образом, я бы отменил тамоксифен в подобном случае, коль скоро появились серьезные побочные эффекты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.