Top.Mail.Ru

Вопрос № 70232

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте!в мае 2025 года был поставлен диагноз рак молочной железы Т2N1M0 Er 8б,Pr 8б Her 2-3+++,была проведена химиотерапия по схеме DCNP-частичный регресс ,в ноябре 2025г проведено оперативное вмешательство в объеме: радикальная резекция левой молочной железы + секторальная резекция правой молочной железы. При изучении операционного материла левой молочной железы получено: инвазивная карцинома левой молочной железы, в 1 из 6 лимфатических узлов аксиллярной жировой клетчатки определяется метастаз карциномы молочной железы. урТ2N1. Иммуногистохимически - Er - 8б., 100%; Pr - 8б., 80%; Her2 - 2+; Ki60 - 10% ,с декабря того же года продолжение терапии Трастузумаб эмтанзин 3,6 мг/кг ,проведена лучевая терапия,горзерелин 3,6мг подкожно,анастразол ежедневно Вопрос такой, после операции не было назначено КТ, УЗИ и тд,сказали что они сейчас не информативны,прошло уже полгода,какие у вас рекомендации в плане частоты проводимых исследований,как часто и что именно вы бы назначили в моём случае?заранее благодарю!!!
Вопрос # 70232 | Тема: Без темы | 24.05.2026 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Я бы назначил компьютерную томографию органов грудной клетки с контрастированием через 3-6 месяцев после проведения лучевой терапии, чтобы исключить лучевые повреждения легких, затем 1 раз в год КТ грудной и брюшной полости с контрастированием, денситометрия 1 раз в 2 года, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение 1 года. 

Вам надо еще дополнительно назначить витамин Д, препараты кальция и золедроновую кислоту для профилактики метастазов в кости и остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.