Вопрос № 69281
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Рмж, er+, pr+, g3, ki67 30%, T2N2M1. На ПЭТ-КТ в части ПЭТ копят грудные позвонки. Ранее там были мтс, после лечения они 2 года не копили. В части КТ видны склерозированные мтс, без увеличения размера и без разрушений. Также на ПЭТ копят тазовые кости, где ни раньше, ни сейчас КТ ничего не видит. За 2 недели до ПЭТ-КТ закончила курс из 5 ежемесячных капельниц золедроновой кислоты.
Показывала снимки нескольким врачам, мнения разделились:
1. Это влияние золедроновой кислоты. Не надо было колоть так много.
2. Это прогрессирование, которое КТ пока не видит, а ПЭТ уже видит.
3. Это гипердиагностика ПЭТ-КТ, которая показывает все воспаления и другие не онко нарушения, надо перейти на КТ с контрастом.
Как считаете, что это может быть? Вы можете посмотреть ПЭТ-КТ лично?
Спасибо
Здравствуйте, Татьяна. Сеорее всего, соглашусь с мнением №3. Все таки КТ хорошо видит структуру кости и если возник склероз, то значит лечение эффективно. По поводу назначения золедроновой кислоты - согласен с лечащим врачом, рекомендовал бы продолжить в режиме 1 раз в 3 месяца, если нет болевого синдрома. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.