Здравствуйте! Хотелось бы узнать Ваше мнение относительно моей ситуации, на данный момент рекомендована секторальная резекция правой молочной железы, стоит ли делать операцию?
11.06.2024 в 40 лет, когда впервые мне сделали маммографию в рамках диспансеризации, было выявлено образование в правой молочной железе BI-RADS4a, сразу же сделали трепан-биопсию, результат цитологии: фибро-кистозная болезнь, полиферативная форма-очаг типичной протокой гиперплазии. С тех пор я каждый год делаю маммографию и узи каждые 3-6 месяцев. Результат последнего УЗИ от 22.10.2025: УЗ признаки доброкачественного образования правой молочной железы(очаг протокой гиперплазии ) без отрицательной динамики BI-RADS3(на 8 часах, на границе с ореолой лоцируется гипоэхогенное с мелкими кистозными включениями овальное образование, горизонтально ориентированное, размером 20*8*17, при цдк скудный перинодулярный кровоток). УЗ признаки дисгормональных изменений протоковой системы молочных желез по типу ФКМ BI-RADS2(в левой молочной железе в верхне-наружном квадранте визуализируются единичные анэхогенные образования округлой формы размером 3*2 мм с четкими ровными контурами, без пристеночных включений, при цдк кровоток не определяется). Размеры образования правой молочной железы не меняются, принимала 6 месяцев препарат фемодол плюс 6 месяцев в 2025 году, гормоны щитовидной железы в норме, сейчас поставлен диагноз дисфункция яичников, принимаю дюфастон, затем буду принимать препарат цикловита, молочные железы периодами бывают болезненными, в зависимости от цикла, в это время использую прожестожель.
Здравствуйте, Екатерина! На мой взгляд, диагностические мероприятия проведены правильно. Если действительно выявили, что по данным гистологического исследования изменения не пролиферативного толка, то есть нету какой-то атипии и нет высокой пролиферативной активности, то можно действительно продолжить наблюдение. Здесь единственное, что вызывает такое опасение — попал ли доктор под УЗИ именно в это образование? То есть, если он попал и он уверен в этом, то дальше можно действительно продолжить наблюдение. И наблюдение вам надо проводить два раза в год, я считаю, потому что вы используете Дюфастон и Прожестожель, которые могут, собственно говоря, спровоцировать опухолевый рост. Поэтому я бы продолжил наблюдение УЗИ два раза в год, маммография — один раз в год. Если есть уверенность в том, что в этот участок не попали при трепанбиопсии, то надо её повторять. В любом случае, вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.