Вопрос № 68256

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 37 лет. Я в данный момент прохожу лечение своей инвазивной карциномы правой МЖ - люминальный В, T2N1M0, инвазия G3, Ki67 - 20%, Her2 +++, 0% ER и 80% PR. Выполнила 6 неоадъюванктных курсов DCHP, выполнена радикальная резекция с удалением mts-лимфоузла + 8 вокруг без метастазов. Согласно интроперационной гистологии (срочной и длительной) - полный патоморфоз раковых клеток в опухоли. Ставят pT0pN0M0. Сейчас предстоят лучевые, HER2 таргетная и гормонотерапия. Вопрос такой: мне назначают Тамоксифен 5 лет минимально и Золадекс на 2 года. Свой случай с 0% эстрогена и 80% прогестерона я не нашла в клинических рекомендациях. Более того,  написано "больные с опухолями отрицательными по ER и положительные по PR могут быть кандидатами для гормонотерапии, однако, данные об эффективности этого метода ограничены". Есть ли какие-то альтернативы именно для прогестероновых опухолей? Второй вопрос: назначены ещё 11 таргетных Her2+++ капельниц трастузумаб. Но мой хирург и лечащий врач полагают, что Кадсила трастузумаб энтанзин мне подойдут лучше - так ли это? И, если вам не сложно, третий вопрос: у меня реактивный л/у с противоположной левой стороны. Из него брали пункцию, там раковые клетки не были обнаружены. Но после операции в нём и в здоровой груди есть болезненные ощущения, по ощущениям он увеличился больше чем был до операции. Может ли быть ошибка в пункции, надо ли делать её повторно? Как мне контролировать этот момент. Спасибо вам большое за помощь!