Вопрос № 67799
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Я хотела бы обсудить с вами свой текущий статус лечения. У меня был диагностирован рак левой молочной железы (С 50.2), pT1cN0M0, трижды (+). В конце 2018 года и начале 2019 года я перенесла операцию, после чего прошла курс химиотерапии, лучевой и таргетной терапии.
Сейчас я принимаю Тамоксифен уже на протяжении 7 лет. Каждый год прохожу денситометрию, и в записях указан умеренный риск переломов. Я хотела бы понять, стоит ли продолжать дальнейший прием Тамоксифена в моем случае, учитывая результаты обследования на денситометрию.
Также у меня имеются импланты в челюсти, и я слышала, что золендроновая кислота может давать побочный эффект в виде некроза челюсти. Хотела бы узнать, уместно ли применение этого препарата в моей ситуации.
С нетерпением жду вашего ответа и надеюсь на вашу помощь в этих вопросах.
Здравствуйте, Альфия. Тамоксифен не вызывает остеопению и остеопороз, и вполне возможно, что разрежение костной ткани связано с менопаузой. Прием тамоксифена при 1 стадии обычно рекомендуют завершить после 5 лет лечения, но если вам тревожно, можно продлить лечение и до 10 лет. Золедроновая кислота в режиме 5 мг 1 раз в год не опасна с точки зрения возникновения некроза нижней челюсти, равно как и ее использование по 4 мг 2 раза в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.