Вопрос № 67713
Здравствуйте. Дмитрий Андреевич, хочу проконсультироваться. В октябре 2021г. мне удалили раковую опухоль в правой груди. Результаты гистологии были такие: PR (+++) 90%
ER(+++) 100% HER-2 (-) SMMS-1(-). Диагноз инфильтрирущий рак NST NG2, G2(2+2+1). Люминал ный тип А, HER-2 отрицательный. В марте 2022 года была назначена радиотерапия и гормоны тамоксифен. В 2023 году появилась маленькое уплотнение и до декабря 2024 не увеличивалась. Потом начала увеличиваться. Сделали повторную операцию 26.06.2025. Результаты гистологии: отрицательная степень продвижения, Ki67(+) в 40%клеток, HER-2 реакция(+) отрицательная, ER(+++) в 90% клеток, PR(+++) в 90% клеток, люминал ный подтипB Her-2 отрицательный. Хочу с Вами проконсультироваться какое бы лечение Вы назначили? Заранее благодарю.
PS : мог рост опухоли спровоцировать грибок ногтей, мне занесли на маникюре. Грибок лечила таблетками Флуконазол и мазями.
Здравствуйте, Екатерина. После оперативного лечения местного рецидива я бы рекомендовал перейти на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол). Вряд ли грибок и флуконазол спровоцировали рецидив, хотя флуконазол может блокировать некоторые ферменты в печени, и эффективность тамоксифена может снижаться в таком случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.