Вопрос № 67702
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо за ваш труд. Август 2024 C-r лмж,мтс в подключичный л/у слева Т1сN3M0. Стадия 3с. Гистология: рост инвазивной карциномы G2-3. Цитология л/у - аденогенная карцинома.ИГХ эстроген 2+ слабое окрашивание - 60% ядер опухолевых клеток прогестерон 3+ умеренное и интенсивное окрашивание -90% ядер опухолевых клеток Her2Neu: 0 Ki67: -35%.8 курсов ХТ. Подкожная мастэктомия слева с ЛАЭ 1-2-3уровней. 16 курсов лучевой. Сейчас получаю лечение: тамоксифен 1т 2 р в день, диферелин 1 укол в месяц ( Химиотерапевт советует удалить яичники). Достаточно ли мне этого лечения?Может есть препараты лучше, которые я смогу приобрести в Беларуси.
Вопрос # 67702 | Тема: Без темы | 25.07.2025 | г. Могилев, Беларусь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Дина. Я бы предложил выполнить в вашем случае повторное иммуногистохимическое исследование, потому что есть сомнения в том, идет ли речь о гормонозависимой опухоли молочной железы. Если уровни рецепторов к эстрогенам и прогестерону будут высокими, то с учетом стадии было бы хорошо назначить вам выключение функции яичников (оптимально выполнить овариоэктомию — удаление яичников) и ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) до 7 лет и абемациклиб до 2 лет, который усиливает действие ингибиторов ароматазы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.