Top.Mail.Ru

Вопрос № 67151

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! (C50.2) (T1c N0 M0, Стадия IA). ИГХ: инфильтративный дольковый рак G2 люминальный тип А HER 2 отр, Ki 67- 16%, РЭ 8б, РП 8б. Резекция в январе 2025, гистология Опухоль молочной железы представлена инвазивной злокачественной опухолью - 1,3 см в диаметре. Определение BRCA1, 2 мутации от 17.02.2025: Мутации BRCA1,2 и CHEK 2 не обнаружены. Предоперационная диагностика перед мастэктомией КТ с контрастом грудной клетки, брюшной полости и малого таза и МРТ с контрастом груди, патологий и очагов не обнаружено, 05.03.2025 мастэктомия с лева. Назначен томаксифен, начала прием, но выявлена аллергия. Врач рекомендовал попробовать тамоксифен иностранного производства. Вопрос, если я вообще не буду пить тамоксифен, диагностирован климакс еще в 33года, сейчас 42 (была на згт), какова вероятность рецидива и метастаз если планирую раз в 3 месяца проходить КТ и МРТ, анализы? Как быстро при гормонозависимых образованиях происходит рост вторичной опухоли/развитие метастаз? Заранее благодарю!
Вопрос # 67151 | Тема: Без темы | 15.05.2025 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мира. Нередко тамоксифен вызывает реакции в связи с наличием сопутствующих веществ, например, лактозы, поэтому поменять производителя можно. Вероятность рецидива в вашем случае низкая. По поводу назначенного обследования - я бы рекомендовал более редкий (1 раз в год) режим КТ, в то время как УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы и регионарных лимфоузлов назначил бы почаще - 1 раз в 3 месяца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Посмотрим, что на этот счет скажет нам искусственный интеллект:

При вашем диагнозе (T1c N0 M0, Стадия IA) и гистологическом типе опухоли (инфильтративный дольковый рак G2 люминальный тип А HER 2 отр, Ki 67- 16%, РЭ 8б, РП 8б) риск рецидива и метастазирования без гормональной терапии (тамоксифен) может быть выше, чем при её применении. Гормонозависимые опухоли, такие как ваша, могут расти и распространяться медленнее, чем другие типы рака, но без лечения риск рецидива увеличивается.

Регулярные обследования (КТ, МРТ) могут помочь в раннем выявлении возможных рецидивов, но они не заменяют лечение. Время развития рецидива или метастазов индивидуально и может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. Важно обсудить с вашим лечащим врачом возможные альтернативные методы лечения, если тамоксифен вызывает аллергию. Возможно, вам подойдут другие препараты или методы лечения, такие как ингибиторы ароматазы или лучевая терапия.

Новости

Все новости

Присоединяйтесь к Telegram-каналу «Новости о раке молочной железы»

08.03.2026

Это источник проверенной информации, где Дмитрий Андреевич Красножон публикует статьи, отвечает на ваши вопросы и делится свежими новостями из мира медицины. Здесь понятно, без паники и по делу. Будем ждать!

Новый подкаст с моим участием!

27.02.2026

Говорим о пластике груди вместе с Анной Ярош.