Top.Mail.Ru

Вопрос № 66979

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мою маму не отпускает рак, хотя она стойко переносит все тяготы лечение, здоровье уже на грани, был инсульт. Анамнез настоящего заболевания: Лечилась 08.06.20 г.рр правой молочной железы АдхТ С 08.20 по 01.21 г.ИГХ от 30.07.20 г. ER-O PR 0 HER-2-0 ,KI 67-90% в плане лечения проведно 4 курса АС + 12 Паклитаксел. Консультирована радиологом от 29.04.21 г.С учетом нарушенин сроков начала п/о ЛТ после ХТ и связи с лечением опухоли почки проведение ПТ на данный момент нецелесообразно. Узи м) ж от 25.01.25 справа в проекции п)операционного рубца образование 11-8 мм узи м ж 29.01.2025 справа на 18 часах образование 13 11-12 мм ( по ходу рубца на 12 часах ). 07.04.2025 Маммография Протокол: Маммографическан система Маммоскрин Р 500 Эффективная доза 0.05 м3в: Правая молочная железа несколько меньше левой, деформирована в нижне внутреннем квадранте. В центральном квадранте заднего отдела бугристое образование 13х18 мм без четких контуров с тяжистостью к деформированному соску. В верхне наружном квадранте среднего отдела округлое образование с четкими неровными контурами 9х9 мм. В переднем отделе и нижне внутреннем квадранте рассеянные кальцинаты по типу гранулем от 2 до 6 мм. Слева кожа, сосок не изменены. Преобладает фиброзно-жировая структура. Железистая ткань слабо выражена. Заключение: Очаговые образования правой молочной железы BiRADS 5 Тип A (ACR) Состонние после PP правой молочной железы. 21.03.2025 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов (1-3 антитела) Заключение: Гистологическая и иммуногистохимическая картина опухоли в молочной железе наиболее соответствует протоковой карциноме in situ, G1, с подозрением на микроинвазию. Estrogen receptor - 8 баллов, Progesterone receptor - 8 баллов, Ki 67 - 5-10% Анамнез: 68 лет , менопауза Осмотрена терапетом, Осмотрена кардиологом от 03.04.25 Постоянная фибриляция предсердий(противопоказани к спец лечению нет) , ГБ ОНМК осень 2023. Сахарный диабет 2 типа Нефроэктомия в 2021 Рак правой почки. Объективный статус: Общее состояние удовлетворительное, ECOG 0. Локально Молочные железы асимметричные.Правая молочная железа-без локальных образований,состояние после РР, Дополнительных образований нет.Левая молочная железа- без локальных образований. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Локальный статус: Диагноз: (Заключительный) C50.3 BI mammae dex T2NOMO IA st. Состояние после комбинированного лечения в 2020-2021 г. Рецидив Рак правой почки Состояние после оперативного лечения УКМП прача: 1 МЭС: 517024 Консилиум назначил операцию по удалению ПМЖ, ждём встречу с анастезилогом, очень переживаем, так как после лечения двух раков и инсульта мама самостоятельно может передвигаться только в пределах своей комнаты. Дмитрий Андреевич, скажите пожалуйста, если операция по состоянию здоровья будет невозможно, если ли какие-то альтернативы в нашем случае?
Вопрос # 66979 | Тема: Без темы | 17.04.2025 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Софья. Да, история действительно интересная, а пациент заслуживает всяческих наград за стойкость, а вы еще большую награду за то, что находитесь рядом. Если в операции откажут, то можно будет назначить спокойно анастразол или летрозол в качестве гормонотерапии. Это вполне отличная альтернатива при гормонозависимой опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!