Вопрос № 66960
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Светлана. Да, не соглашусь с вашим лечащим врачом - наблюдение я бы предложил в вашем случае более частое - на первом году 4 осмотра, УЗИ молочных желез и послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, затем КТ органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. Денситометрию можно и в настоящее время выполнить. Вам бы я еще назначил витамин Д и препараты кальция + золедроновую кислоту для профилактики метастазов в кости и остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотрим, что на этот счет говорит искусственный интеллект:
Ваша ситуация требует внимательного подхода, и рекомендации врача должны быть основаны на актуальных клинических рекомендациях и вашем индивидуальном состоянии.
1. **Динамическое наблюдение**: В первый год после лечения рекомендуется посещать онколога каждые 3 месяца. Это стандартная практика для контроля состояния и раннего выявления возможных рецидивов. В последующие годы частота визитов может быть снижена до 1 раза в 6 месяцев или реже, но в первый год важно следить за состоянием регулярно.
2. **Золендроновая кислота**: Этот препарат используется для профилактики остеопороза, который может развиться на фоне приема ингибиторов ароматазы. Контроль уровня кальция и денситометрия помогут оценить состояние костей. Если у вас нет жалоб на боли в костях и суставах, возможно, врач считает, что пока нет необходимости в назначении золендроновой кислоты. Однако это решение должно быть основано на результатах обследований и вашем общем состоянии.
3. **Лечение**: Ваше лечение соответствует современным стандартам для люминального B типа рака молочной железы. Радикальная мастэктомия, химиотерапия, лучевая терапия и гормонотерапия являются основными методами лечения. Важно продолжать принимать назначенные препараты и регулярно проходить обследования.
Рекомендую обсудить ваши сомнения с лечащим врачом или получить второе мнение у другого специалиста, чтобы убедиться в правильности назначенного плана наблюдения и лечения.