Вопрос № 65788
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Скажите пожалуйста, моей маме была проведена в 2019 году операция по поводу рака молочной железы T1N0M0 гормонозависимый. Была проведена химиотерапия и принимает до настоящего времени тамоксифен, в 2021 экстирпация матки с придатками. Все 5 лет Пэт кт была чистой, но в этом году обнаружили метастазы в позвонки и грудину. Онколог очень удивилась этому факту! На сцинтиграфии накопление рфп в этих костях. Скажите, как так за один год могли они появится, либо же врач компьютерной диагностики просмотрел предыдущий результат и что то упустил? И может ли быть накопление рфп связано быть также с остеопорозом костей? И еще вопрос, ей хотели взять биопсию , но из-за маленького размера не стали делать и предлагают лечение основываясь на первичном диагнозе. 01.10.24 консилиум. Скажите, что Вы посоветуете в данном случае и какая тактика лечения помогла бы? Спасибо большое!
Вопрос # 65788 | Тема: Без темы | 05.10.2024 | Чараевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ирина. Я бы предложил выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, чтобы подтвердить поражение костей или его исключить. Если по данным КТ будет подтверждено поражение костей, то тогда бы уже назначил ингибиторы ароматазы (летрозол или анастразол) + рибоциклиб или палбоциклиб, и, конечно, золедроновую кислоту. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.