Вопрос № 65777
Здравствуйте! Очень нуждаюсь в вашем ответе. Мне выставлен диагноз рак правой молочной железы ТхN2M0. Биопсия аксиллярного лимфоузла 06.08.24
Люминальный тип А, дольковый, ki67-5%, G1. По Пэт КТ от 30.05.24 первичный очаг не найден, поражение подмышечных и подключичных лимфоузлов справа. На маммографии, УЗИ молочных желез первичная опухоль не найдена, множественные л/у до 2 см аксиллярные, и подключичные до 0.8 см. На МРТ с контрастом под вопросом злокачественная опухоль в правой молочной железе, прицельно на УЗИ не видно, трепанобиопсию сделать на могут. Мне назначили НАХТ (доксорубицин 60 мг/м2 + циклофосфан 600мг/м2)- каждые 3 недели+ доцетаксел 75мг/м2- 1курс, со 2 го курса по 100мг/м2, каждые 3 нед 4 курса либо паклитаксел 80 мг/м2 - 12 еженедельных введений. Одновременно с химиотерапией назначили гозерелин. Можно ли гозерелин одновременно с химией в моем случае? Не снизит ли он ее эффективность?
Вопрос # 65777 | Тема: Без темы | 29.09.2024 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Айгюль. Да, действительно, гозерелин надо вводить в настоящее время - это усилит действие химиотерапии с учетом того, что речь идет о люминальном А типе раке молочной железы. Вам также надо регулярно проводить обследование (УЗИ я бы рекомендовал на каждом курсе) с целью оценки эффективности лечения. По поводу схемы лечения - в целом я согласен, в качестве альтернативы можно было выбрать схему - выключение функции яичников + тамоксифен в течение 3-6 месяцев до операции, но общепринятой схемой будет проведение химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.