Вопрос № 64203
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич.Подскажите пожалуйста : РМЖ 2 а стадия, Т2N0M0, РЭ,РП-8 баллов, КИ -17 , Нер -отриц, BRCA 1.2 - не выявлено ,операция в Блохина в апреле 2023 г, РМЭ с одномоментной алломаммопластикой слева ,лимфоузлы чистые , в послеоперационном крае следы фокусов -проведена ДЛТ СОД 40,05 гр . Послеоперационное КИ- 30 ,до операции 17 . Комиссией назначены ингибиторы ароматазы,после нескольких уколов бусерелина,золадекса. Принимаю тамоксифен с марта 2023 года ,золадекс с июля 2023 года . Сдала эстрадиол в 12.2023 г - 10,8 . Узи ОМТ в тоже время - по 3 фолликула в яичниках . УЗИ неделю назад - три фолликула (3,9 мм 3,2 мм 1,9 мм ) и два фолликула в левом 4,0мм и 3,6 мм . Подскажите пожалуйста можно ли уже переходить на анастразол и не опасно ли пока "сидеть " на тамоксифене ? Читала вроде ,что переходить при полном отключении яичников ,но ведь если есть фолликулы,значит они еще работают ? Заранее благодарю за ответ !
Здравствуйте, Анна. Да, судя по всему, яичники в вашем случае работают еще и я бы не рекомендовал переходить на анастразол в настоящее время и рекомендовал бы продолжить терапию тамоксифеном в тком случае. На самом деле, как показывает опыт, предложенная вам схема золадекс + ингибиторы ароматазы является не очень надежной у молодых пациентов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.