Вопрос № 63791
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Поздравляю Вас с Новым годом ? и желаю Вам крепкого здоровья и мирного неба над головой!!!
А вопрос мой заключается в следующем. В диагнозе с 2022 года. Гормонозависимый РМЖ, her2 негативный, ki67-30%. По гистологии - инвазивный протоковый рак. Из лечения пройдено 8 химий, секторальная резекция, 15 фракций ЛТ. Уже год на тамоксифене+овариосупрессия диферелином. И с начала лечения тамоксифеном (принимаю нольвадекс) началась жуткая крапивница на ногах и руках. Антигистаминные не помогают, очищение печени энтеросгелем и полисорбом тоже. Химиотерапевт посоветовала недели на 2-3 прекратить прием тамоксифена, чтобы проверить на него реакция или нет. И вот уже ровно две недели препарат не принимаю. И, действительно, стало намного легче. Зуд практически пропал, экземы потихоньку начинают заживать. Пообщавшись с онкологом и химиотерапевтом понимаю, что тамоксифен все равно придется продолжить принимать. И вот я думаю, возможно ли, например, месяца два принимать тамоксифен, и делать перерыв недели на 3?! Или в данной ситуации дозировка будет недостаточная? Если такой вариант невозможен, может есть еще какие-то способы избавиться от данной проблемы, ибо как она существенно влияет на качество моей жизни… мало того, что эстетически все не очень приятно, так еще и зуд нереальный.
Заранее благодарна за ответ и спасибо за Ваш труд!
Здравствуйте, Ирина. Нет смысла делать перерывы в прием тамоксифена - снижаться будет эффективность. Я бы попробовал перейти на фарестон (торемифен). Как вариант при выключенной функции яичников можно назначить ингибиторы ароматазы (летрозол или анастразол), хотя данная схема не очень надежна. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.