Вопрос № 62956
Добрый вечер, уважаемый Дмитрий Андреевич. Я многократно Вам благодарна за Ваше неравнодушное сердце ♥. Вы всегда отвечаете и подсказываете ?
Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста, маме при стадии 2б люм б ки 67,g3 her отриц. Назначили ИА +золедроновая кислота. До этого 3 месяца пила тамоксифен. Подскажите, чем различаются золедроновая и Пролиа? Их как-то комбинируют? И возможно ли после ИА, если всё будет хорошо, переходить на Тамоксифен, чтобы не оставаться без лечения? Сколько по длительности можно капать бисфосфонаты, если ИА назначены на 7 лет? Если золедроновую назначают на 2-3 года, что тогда делать остальные годы без неё? ???
Здравствуйте, Ирина. Механизм действия у Пролиа и золендроновой кислоты несколько отличается, хотя результат один и тот же. Обычно назначается золедроновая кислота, а если она неэффекивна - деносумаб (Пролиа). В целом пролиа переносится несколько лучше, но это достаточно субъективно. Если назначены ингибиторы ароматазы, то надо их и принимать. Если будут выраженные побочные эффекты, то можно вернуться к тамоксифену.
Через 2-3 года после приема ингибиторов ароматазы и золедроновой кислоты проводят денситометрию - исследование плотноти костной ткани и далее решают вопрос о продлении лечения.