Вопрос № 62798
Добрый день! В 2023 году диагностирован РМЖ 2B стадии, люминальный тип B, HER2 позитивный. Прошла курс химиотерапии (карбоплатин, доцетаксел, трастузумаб, пертузумаб), по итогам контрольных обследований динамика положительная, сейчас готовлюсь к операции. Вопрос: с 2020 года у меня стоит спираль Мирена, могла ли она повлиять на возникновение РМЖ? Нужно ли ее сейчас удалять и насколько срочно? Можно ли дождаться эндокринного лечения (отключения яичников) и удалить Мирену только тогда? Можно ли ее оставить на время эндокринного лечения? Создает ли она сейчас риск рецидива?
Вопрос # 62798 | Тема: Без темы | 10.10.2023 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ирина. Вряд ли ВМС стала причиной возникновения рака молочной железы. Формально рак молочной железы является противопоказанием для использования Мирены. Но иногда мы ее используем для лечения гиперплазии эндометрия у пациентов, получающих тамоксифен, хотя это называется назначение оффлейбл - вне показаний. Если подходить к вопросу формально - спираль надо удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.