Вопрос № 62511
Здравствуйте Дмитрий Андреевич...С 2020 года лечилась (вся красная и белая химия, радикальная операция груди) от трижды негативного рака груди, ставили 2 d стадию ..после операции пила капецитабин..к концу 2021 года показались надключ и полключ лимфоузлы (до операции были поражены по УЗИ, но после красной и белой химии на УЗИ не были видны)..Прошла 8 курсов паклитаксела(через 21 день)...через месяц снова увеличение надключичного лимфоузлы, нет дифференциации на слои..Решили сделать биопсию .В 2023 г.вырезали 4 надключичных лимфоузлы..все поражены МТС..Мутаций нет никаких (проверили в Питере)..Но вот уже не трижды негативная карцинома, а люминальный Б, her отрицательный...Назначили анастразол и рибоциклиб..Скажите пожалуйста, ...Могут ли клетки снова стать трижды негативными при понижении анастразолом эстрогена? Спасибо за ответы.Инна, 58 лет, Калининград
Здравствуйте, Инна. Да, опухоль могла измениться под действием лечения. Конечно, надо взглянуть на результаты иммуногистохимического исследования - иногда врачи считают люминальным раком случаи, когда уровень рецепторов низкий, но это не совсем правильно. Если речь идет действительно о люминальном Б типе, то с лечением я полностью согласен. Надо обратить внимание на регуляное обследование с целью оценки эффективности лечения - необходимо выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.