Вопрос № 61555
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Лиана. Согласен с назначенным лечением. Единственное, что бы рассмотрел вопрос о выключении функции яичников не с помощью гозерелина, а с помощью операции - я бы рекомендовал удаление яичников - это более надежный метод их выключения. У молодых женщин действия гозерелина бывает недостаточно, а если яичники полностью не выключить, то схема ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) и рибоциклиб работать не будет. По поводу лечения метастазов в кости - я бы начал лечение с золедроновой кислоты. Если болевой синдром в костях есть - 1 раз в 28 дней, если нет, то 1 раз в 3 месяца рекомендовал бы проводить введение + вам надо обратить внимание на прием витамина Д и препаратов кальция. Многие пациенты смотрят на анализ крови и видят, что уровень кальция в норме и начинают думать, что кальций принимать им не надо. Но надо понимать, что кальций из воздуха появится в организме не может и для поддержания уровня кальция, который требуется для множества процессов в том числе для сокращения сердца, организм начинает его вымывать из костей!
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.