Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 61543

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение в нашем случае? Маме 46 лет, стадия Т2n1m0 люминальный б. Сначала была мастэктомия, игх: эстрогенов 8б,прогестерон 0б,ки-65%, her2. Отриц. В двух л/у из 8ми нашли метастаз рака. В одном л/у игх: эстр. 7б,прог.5б, ки-60%, her2 - отриц. В другом л/у игх:эстр 8б, прог 0б,ки - 35%,her2 отриц. Назначили после операции химию по схеме : 4ас(доксорубицин 100мг в/в+циклофосфан 1000мг в/в) + 4D(такселен 120 мг в/в). Капают через 21 день. Должны ещё проводить лучи и гормонотерапию(какая лучше в нашем случае, тамоксифен или ингибиторы?). Мама менструировала до диагноза, на химии пока менструации нет. Подскажите, не влияет ли на прогноз очерёдность всего перечисленного (операция, химия и всё остальное?) Какой у нас прогноз по выживанию ?. Буду очень благодарна за ответ ? Дмитрий Андреевич, это дополнение к вопросу 61543. Забыла дописать, что в самой опухоли G2, а в одном из л/у G3.
Вопрос # 61543 | Тема: Без темы | 28.05.2023 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Я бы рассмотрел вопрос о назначении только тамоксифена, хотя если менопауза недалека, то можно выключить функцию яичников и назначить ингибиторы ароматазы.  Второй вариант очень актуален если был эндометриоз или гиперплазия эндометрия, миома матки, которая требовала хирургического лечения.

По поводу тактики лечения - я бы начал лечение с химиотерапии, но очевидно до операции не было сведений о поражении подмышечных лимфоузлов, поэтому решили начать лечение с операции. В целом прогноз после проведенного лечения относительно благоприятный, но наблюдение надо проводить обязательно - см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака молочной железы.

Новости

Все новости

Фотографии результатов операций

28.06.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией

Онкочат

27.06.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!