Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 61437

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день. Мне 39 лет, сделали радикальную резекцию левой молочной железы с лимфаденэктомией, 2 кл. гр. диагноз: C50.4 C-r левой МЖ, T1cN0M0 1СТ, Заключение: Инфильтрирующая потоковая карцинома, grade2. Протокол ИГХ: Er 100% экспрессия, Pr-100% интенсивная экспрессия, HER2/neu 1+, Ki67-5%, SMA-отрицательно. Назначили: Лучевую терапию, Анастназол 1мг/с и Гозерелин 3,6 мг в/м раз в 28 дней. Менопаузы еще нет. Подскажите, действенная ли схема? И какое бы вы назначили лечение? И второй вопрос, анострозол когда начинать принимать если менопаузы еще нет. сделала 2 укола гозерелина уже, после первого месячные наступили на 10 дней раньше. Как понять когда наступила менопауза после укола?
Вопрос # 61437 | Тема: Без темы | 19.05.2023 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В целом речь идет об относительно благоприятной ситуации. Действительно лечение в таком случае есть смысл начать с операции, а затем уже назначить только гормонотерапию. По поводу гормонотерапии - я бы назначил только тамоксифен. Не думаю, что в такой ситуации выключение функции яичников улучшит результаты лечения. Более того схема золадекс + ингибиторы ароматазы у молодых пациентов очень ненадежна. Достаточно часто яичники пытаются восстановиться в своей функции, а при этом ингибиторы ароматазы работать не будут, в итоге пациент остается без лечения. При данной схеме надо достаточно часто отслеживать уровень эстрадиола - женского полового гормона. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы