Вопрос № 60378
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Спасибо Вам за вашу работу и обратную связь. Мне 42г. В феврале 2022г подкожная мастектомия с реконструкцией имплантом. Стадия 2В, T2N1M0, G2. Люминальный А. Химию не назначали, только тамоксифен и гозерилин. (год принимаю). В связи с побочными действиями тамоксифена (варикоз, эндометриоз, миалгия) и высоким риском рецидива (метастаз в сигнальном л. у., удалили только один узел, дисекцию не делали, плюс лимфоваскулярная инвазия) один специалист рекомендует перейти на ингибиторы ароматазы и продолжить гозерилин.. Но, тут я узнала про такой препарат как фулвестрант (фазлодекс), и теперь думаю может вместо ИА перейти на фулвестрант+гозерилин? А ингибиторы оставить про запас, на случай (не дай Бог) рецидива. Или наоборот фулвестрант оставить про запас, а сейчас перейти, всё таки, на ингибиторы? Какой вариант, на Ваш взгляд, лучше?
Здравствуйте, Гульнара. Фулвестрант не используется в профилактическом режиме - этот препарат зарегистрирован только для лечения 4 стадии гормонозависимого рака молочной железы. В настоящее время я бы рекомендовал перейти на схему золадекс + ингибиторы ароматазы, но надо понимать, что у молодых женщин она может быть ненадежной и надо регулярно проверять состояние функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.