Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Вопрос № 59367

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Хочу узнать ваше мнение по поводу моего дальнейшего лечения. Мне 52 года.Рак правой груди ( радикальная резекция) 2003 году, 6к.АПТХ СМF 2003-2004.п/о ДЛТ СОД 50Гр.2003. Прогрессирование 2017, рецедив в зоне п/о рубца. Была произведена завершающая мастэктомия. Her neu 0 баллов. ЕR 95; PR 15, Ki67-18. Был назначен тамоксифен. В 2019 пангистерэктомия. В 2020 прогрессирование мтс с шейно-надключичных и подмышечных справа. Был назначен анастразол. В январе 21 года прогрессирование, рост надключичных и подмышечных, назначен палбоциклиб+летрозол. В январе 22 года узлы стали увеличиваться с 0,5мм до 0,7мм. , назначен Доцетаксел 8 курсов. Сново увеличился подмышечный и надключичный л/ у до 1,3мм. Сейчас прошла 5 доксорубицин+циклофосфан. КТ - без динамики. Узлы 1,2 не растут и не уменьшаются. Дмитрий Андреевич подскажите нужно ли дальше продолжать химиотерапию, и какое в дальнейшем антигормональное(таб)лечение должно быть мне назначено исходя из вашего опыта, и наблюдения. Спасибо вам огромное за помощь и консультацию нас девочек. Дай бог вам здоровья.
Вопрос # 59367 | Тема: Без темы | 28.11.2022 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Если признаков прогрессирования нет, то можно химиотерапию завершить на 6-8 курсах и далее назначить гормонотерапию. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос о назначении фулвестранта (Фазлодекс), возможно в сочетании с рибоциклибом или палбоциклибом, хотя это вопрос достаточно дискутабельный. Также я бы рекомендовал выполнить анализ опухоли для определения мутации PIK3CA. Если будет выявлена мутация, то рекомендовал бы к фазлодексу добавить Алпелисиб. Хорошо было бы вашем случае пересмотреть диски и провести оценку эффективности по RECIST, чтобы точнее судить об эффективности лечения. Впрочем, при наличии только лишь двух лимфоузлов такого размера сделать это будет крайне трудно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Новости

Все новости

Продолжается набор в клиническое исследование по вакцинации

01.02.2023

Против трижды негативного рака молочной железы

Травмы родинок

31.01.2023

Интересная заметка от клиники Лахта-Онко

Зачем отказываться от вредных привычек при проведении лечения

30.01.2023

интересная заметка от клиники Лахта-Онко