Вопрос № 59332
Добрый день, Дмитрий Андреевич. очень хотелось бы получить вашу консультацию. Я в растерянности, а хочется чтобы лечение было правильным. 4.12.2021гмастэктомия справа. Т1с(m) N3a. Прошла 4 курса АС, потом 12 еженедельных введений паклитаксела и трастузумаба., лучевую терапию. Сейчас капают каждые 21 день трастузумаб. В июле 2022г удалила яичники, пью тамоксифен. Операцию (мастэктомию) делала в НМИЦ онкологии Петрова. И в рекомендации написано что по достижению менопаузы переходить на ингибитор ароматаз. Врачи в нашей поликлинике настаивают на приёме тамоксифена. Сделала узи малого таза- М-эхо 2,8мм, неоднородный с анэхогенными включениями, структура миометрия неоднородная. Очень переживаю, ведь раньше было хоть там всё нормально. Какие анализы сдать чтобы узнать, наступила менопауза или нет. может мне надо переходить на ингибиторы ароматаз. И если переходить, то какой лучше выбрать АРМИДЕКС, АНАСТРОЗОЛ ТЕВА И ФЕМОРА?
Вопрос # 59332 | Тема: Без темы | 26.11.2022 | Таганрог
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Виктория. Я согласен с мнением врачей из НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова - учитыая 3 стадию, необходимо назначение более эффективного лечения - в вашем случае ингибиторов ароматазы. В принципе в США в таких случаях еще назначают ингибиторы CDK4/6 (Абемациклиб), но до нас похоже такая практика еще не дошла. По поводу выбора ингибиторов араматазы - из предложенных трех можно выбирать любой, ориентируясь на цену - какой дешевле тот и покупать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.