Вопрос № 58587

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. 05.05.2022 – левосторонняя мастектомия с одномоментной установкой импланта. 1А ст. рТ1с(m2)N0(0/2sn)M0G2L0V0Pn1, люминальный тип B, Her2neu негативный, ER+(8), PR+(8), Ki 22 b 28%, мутаций BRCA1,2 и Chek2 – не выявлено. С июня – аримидекс. В июне, в начале гормональной терапии: Са ионизированный в сыворотке - 1.27, Витамин 25(ОН) D – 48, Са - 2,48. По данным денситометрии выявлена соответствующая возрасту остеопения: Плотность костной ткани: в L1 – L3 позвонках 1,048 (BMD г/см2), на 10% ниже пиковой костной массы, Т – критерий -1,0 SD. в шейке левой бедренной кости 0,798 (BMD г/см2), на 23% ниже пиковой костной массы, Т – критерий -1,7 SD. в шейке правой бедренной кости 0,857 (BMD г/см2), на 17% ниже пиковой костной массы, Т – критерий -1,3 SD. Вопрос: следует ли прокапать золендроновую кислоту? Если да, когда это лучше сделать – прямо сейчас, через полгода приема гормона, через год?.. Заранее благодарю за ответ.