Вопрос № 58218
Здравствуйте! Мне 35 лет. 31 марта 2022 секторальная резекция правой молочной железы с БСЛУ. Патоморфологический диагноз от 03.03.2022 г. В столбики ткань молочной железы- рост инвазивной муцинозной карциномы, grade 1 (5 баллов) по Ноттингемской системе. Выраженный клеточку и ядерный полиморфизм. Митотических фигур 1 в 10 ПЗБУ. TILs-0%. Без признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии. В помеченные зоне л/узел с жировой атрофией 1,5*1*1 см. В остальной части чётких л/узлов не обнаружено. Лимфоузел с жировой атрофией, опухолевого роста нет. Опухоль размером 2,3*1,8*1,7 см. ИГХ от 05.03.2022 г. РЭ 8 баллов, РП 6 баллов,HER-2-neo (+), Ki67-22%. Мутации в гена BRCA1, BRCA2, CHEK2 не выявлены. T2N0M0, 2aстадия (граница внутренних квадрантов). HER-2neo негативный. Прошла 25 лучей+5 на ложе опухоли. Назначен тамоксифен 20 мг на 5 лет. Верно ли назначено лечение?И нужно ли отключать яичники (консилиум против)? Какой прогноз? Риск рецидива? Спасибо!
Вопрос # 58218 | Тема: Без темы | 23.07.2022 | Барнаул
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Алена. Я бы скорее всего не стал бы назначать выключение функции яичников, но вот вопрос о проведении химиотерапии поставил бы - с учетом молодого возраста и 2 стадии. Прогноз в целом у вас благоприятный, ухудшает его, конечно молодой возраст. Прогноз можно подсчитать на Predict Online, но надо бы знать больше деталей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.