Вопрос № 58088
Здравствуйте, Наталья. 1. К сожалению, гормональные препараты для коррекции нарушений в половой сфере использовать нельзя. Можно только использовать гели увлажняющие. По поводу тамоксифена - да все верно назначен данный препарат, но функцию яичников надо также выключать.
Что касается назначения лечения, то при полном регрессе опухоли, согласно стандартам действительно после операции можно назначить только один трастузумаб. Прогноз при полном лечебном патоморфозе - полном исчезновении опухоли, благоприятный. Я обычно назначаю расширенный режим наблюдения в таких случаях - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца, далее осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. Перед назначением тамоксифена надо проводить УЗИ органов малого таза с оценкой толщины эндометрия и далее повторять его через 3-6 месяцев, если гиперплазии не возникнет, то можно реже выполнять данное исследование. Хорошо бы вам через 1 год после назначенного лечения провести еще денситометрию - исследование плотности костной ткани для исключения остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".
Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41)