Вопрос № 57869
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Поставлен диагноз: РМЖ cT3 cNX cM0, стадия II.Согласно результатам ПЭТ/КТ в левой молочной железе полностью ее выполняет неоднородное гиперваскулярное образование до 25х59 мм, с тяжистыми контурами, с наличием неоднородного накопления РФП с наиболее активным очагом до SUVmax 5,18; - в единичных левых подмышечных лимфоузлах до 6 мм по КО, до SUVmax 1,72 на фоне тяжистой клетчатки. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПЭТ/КТ данные за наличие патологической метаболической активности, характерной для 18F-FDG позитивного неопластического процесса: - неравномерная в образовании левой молочной железы; - вероятно в левых подмышечных лимфоузлах. ИГХ: Результаты исследования: р120: в сравнении с диффузной выраженной мембранной экспрессией во внешнем и внутреннем позитивных контролях, в
опухолевых клетках обнаруживается умеренная цитоплазматическая реакция, что может наблюдаться при дольковом раке молочной железы.
Результаты исследования рецепторного статуса по Allred: Рецепторы эстрогенов (клон ЕP1): 5(PS)+3(IS)=8(TS). Рецепторы прогестерона (клон 1E2):
5(PS)+3(IS)=8(TS). Оценка Her2-статуса по ASCO/CAP'18: HER2-статус: 1+. Ki67: 25%. Инвазивный дольковый рак молочной железы 2 степени злокачественности. Суррогатный
молекулярный тип опухоли: люминальный тип В, Her2-негативный.
Какое бы Вы лечение назначили. Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, Елена. Скорее всего, я бы предложил начать лечение с химиотерапии - провел бы 4 ЕС (эпирубицин и циклофосфан) и затем уж ерешил как действовать дальше - если эффект будет выраженным, то назначил бы оперативное лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.