Вопрос № 57328
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мне 36 лет. Был поставлен и диагноз, после трепан биопсии.
инфильтрирующая карцинома, протоковый тип, высокой степени злокачественности. Ст. 2в гр2( T2n1m0, хотя врач сказал что на счёт метастазы это ещё не точно) Мкб:с 5.08 мкб-О:8500/3 pTNM(8ed),g3. Estrogen receptor (клон spi) (+) ts3 (ps2+is1), progesteron receptor (клон 1e2) (-) ts0 (ps0+is0), her2/neu (клон 4в5) (+) her2/neu статус отрицательный (her2 low), ki 50%
Прошла 4 курса красной химии
Операция 18.04 по маддену радикальная мастектомии справа.предраспад опухоли. Прогрессия
Гистология и игх:инфильтрирующая карцинома, протоковый тип, умеренной степени злокачественности. Лимфоваскулярная инвазия не определяется. Венозгпя инвазия не определяется. Периневральная инвазия не определяется. Регресс опухоли 2 степени по лавниковой. По линиям резекции опухолевого роста не выявлено.. В лимфоузлах карцинома не выявлено. Лимфоузлы не поражены, диаметр метастаза в лимфоузлах 0мм. Rcb-ll(2,277)
T2n0 G2L0V0Pn0R0
Estrogen receptor (клон spi) (+) ts3 (ps1+is1) гетерогенность эксрессии :на большом протяжении экспрессия отсутствует, имеется участок слабой экспрессии, progesteron receptor (клон 1e2) (-) ts0 (ps0+is0), her2/neu (клон 4в5) (+) her2/neu статус отрицательный (her2 low), ki 60% гетерогенность экспрессии
Назначили 12 еженедельный химий с паклитакселом. Лучевая пока под вопросом.
Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу лечения. И что скажите про результаты гистологии посл операции. Какие шансы на ремиссию.
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы, а это почти всегда не очень хорошая сиутация. В подобном случае я бы также назначил проведение молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Что касается лечения, то обычно начинают с химиотерапии и проводят 2 блока. Если во время проведения химиотерапии отмечается ухудшение - увеличение размеров опухоли, то такой симптом говорит о нехорошем прогнозе. В настоящее время, конечно, надо проводить назначенное лечение + я бы рассмотрел вопрос о дополнительном назначении карбоплатина. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.