Вопрос № 57192
Здравствуйте! РМЖ левой, с T1N0M0, st1A, состояние после хирур.лечения, кл.гр.3. 4мес.назад выполнена радикальная мастэктомия. Гистолог.исследование: инваз.карцинома неспец.типа, G1 с очагами протоковой карциномы in situ. Признаков периневральной и лимфоваскулярной инвазии не обнаружено. В ткани молочной железы , вне опухоли-фиброзно-кистозные изменения. В ткани соска и линиях резекции опухолевого роста не обнаружено. В 6 подкрыл.л/у, 1 подключ,и 1 подлопат - гистиоцитоз, липоматоз синусов. рТ1сN0. Тубулярная карцинома grade1, с положит.гормон.статусом., и отри ц. Her2 статусом(+1). Анализ мутаций BRCA1 и BRCA2 не обнаружено. Фсг 6.83 мМЕ/мл, эстрадиол 140пмоль/л. Назначена Гармонотерапия ( бусерилин 1р/28дн , и тамоксифен 20мг в день , сроком на 5лет) Пожалуйста рассмотрите эту историю , и возможно ли внести изменения в лечение? Обязательно останавливать менстр, цикл? Выключать деятельность яичников.( можно бусерилин не колоть)?
Вопрос # 57192 | Тема: Без темы | 04.05.2022 | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Лилия. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А или Б типу. В целом с назначенным лечением можно согласиться, хотя есть детали, которые хотелось бы обсудить. По поводу выключения функции яичников - я бы не стал их выключать, но вопрос, еще раз скажу, очень дискутабельный.