Привет!
Мне 44 года, перенесла операцию (локальное поражение) на левой груди 7 января 2022 года.
Результаты: Гефрир: Интрадуктален карцинома комодо и инвазивная дуктален карцинома, pT2pN0cM0, IIA, ECOG: 0, ER /2/ - отрицательный, PR /0/ - отрицательный.
Результаты тестов ИХХИ FLEX Mono MxH E- Cadherin, Clone NCH- 38q RTU ( Dako AS/ AS+), Эстрагон - отрицательная реакция, Прогестерагон - отрицательная реакция, HER 2 - положительная реакция, Ki -67 = 30%, P 63 - положительная реакция в миоэпителиальных клетках протоков (данные о дуктален карциноме in situ).
Гистологические и иммуногистохимические данные для дуктален карциномы in situ с отрицательным рецепторным статусом и 30% пролиферативным индексом.
Повторная операция выполнена 1 марта 2022 г., т.к. по нижней линии резекции с участком дуктален карциномы in situ.
Гистология: DLZ-инвазивная интрадуктален карцинома с инфильтрацией линии резекции. Многоочаговые зоны внутрипротоковой комедокарциномы и гранулемы инородного тела.
ECOG: 0, IIA, pT1c pN1a M0. Аксипарные лимфатические узлы. Одиннадцать (11) номеров, в одном из них микрометастазы 0,2 см дуктален карциномы, расположенные центрально. В остальном гистиоцитоз.
HER2 положительная реакция, ER - отрицательная реакция, PR - отрицательная реакция, Ki 67 - 30% пролиферативная активность, p 63 - положительная реакция в миоэпителиальных клетках.
Назначено лечение: химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия.
Согласны ли вы с назначенным лечением?
Можно ли делать только одну из этих назначенных терапий и какую?
Каков прогноз для моего здоровья в будущем?
Здравствуйте, Гергана. Да, в целом я согласен с назначенным лечением. Детали надо обсуждать. К таким деталям относится установка порта для внутривенных инфузий, составление календарного плана лечения, обследования + плана по поддеживающей терапии, оценка побочных эффектов по NCI CTC, оценка прогноза по PREDICT online, оценка кардиотоксичности и др. Я бы выбрал в настоящее время схему - 6 курсов паклитаксел + трастузумаб, далее трастузумаб до 1 года, лучевую терапию назначил бы после окончания химиотерапии.
Позвоните в клинику ЛУЧ +7 (812) 614-11-24 там можно заказать услуги по сопровождению пациента, получающего химиотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.