Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Страх рецидива. Прямой эфир

23.05.2022

Сегодня в 18.00 прямой эфир онкопсихолога Татьяны Хорошуновой "Страх рецидива". Для тех, кому страшно с диагнозом, кто боится рецидива, а так же для тех кто рядом и не справляется с тревогой. https://vk.com/life_psyholog https://www.instagram.com/life_psyholog

Скидка 50% на курс для онкопациентов и их близких

21.05.2022

На курс "Территория жизни", который разработан специально для онкопациентов и их близких.

25 мая в 18:30 по мск, прямой эфир в ВК!

20.05.2022

Ответы на вопросы о РМЖ. В эфире - онкологи - Екатерина Сергеевна Болотская и Дмитрий Андреевич Красножон.

Вопрос № 56518

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Я Вам ранее писала, но переписку и номера писем не могу найти, поэтому вкратце напомню ситуацию. Маме 62 года, в 2017 году левосторонняя мастэктомия. Стадия 3с. Люминальный А. РЭ +++ - 100%, РП +++ - 100%, HER - 0, КИ - 3%. Химия, лучи, 3,5 года на летрозоле. В декаборе 2021 на УЗИ подозрение на мтс в печени. На КТ и МРТ подтвердили. В конце февраля, после всех нужных и ненужных исследований, наконец-то биопсия печени. В начале марта гистология и иммуногистохимия. Результат такой. При ИГХ исследовании в клетках опухоли наблюдается яркая диффузная экспрессия GATA-3 в реакции эстрогенам - интенсивное окрашивание 95% ядер клеток опухоли (Allred score 5+3 = 8 баллов), к прогестерону - интенсивное окрашивание 95% ядер клеток опухоли (Allred score 5+3 = 8 баллов). Экспрессия Her2 neu - 1+. В реакции с антителами к маммоглобину и GCDFP-15 окрашивания нет. Индекс пролиферативной активности 50%. КОД МКБ 10 - С78.7. Иммунофенотип соответствует метастазу рака молочной железы, молекулярный подтип люминальный В, Her2 neu - негативный. Подскажите, пожалуйста, какую тактику лечения Вы бы выбрали? Я не пойму, почему Хер 1+, а в заключении он негативный? МТС злые как понимаю, КИ высокий... Очень жду Ваш ответ, мама завтра едет к химиотерапевту для определения тактики лечения и хочется выслушать в первую очередь Ваше мнение по поводу видения дальнейшей тактики лечения. И какой прогноз при таком раскладе? Хоть пару лет есть в запасе или это конец? Спасибо
Вопрос # 56518 | Тема: Без темы | 21.03.2022 | Евпатория
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена.  Если до прогрессирования пациент получал только ингибиторы ароматазы, то в настоящее время, я бы рекомендовал продолжить гормонотерапию, но использовал бы другую схему - фазлодекс и рибоциклиб (или палбоциклиб). Конечно, при таком лечении необходимо регулярно назначать компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью оценки эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.