Вопрос № 55657

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. В 2018г. у меняя был обнаружен рак правой молочной железы ст 2а, T2N0M0. Тройной негативный подтип: инфильтрирующий рак, ИГХ от 17.07.2018г. - РП 0, РЭ 0, Her 2 neu отр, Ki 67 70%. 4 курса НеоА ПХТ по схеме доксорубицин + циклофосфан, затем радикальная мастэктомия по Маддену 08.11.2018г., полный морфологический регресс опухоли, патоморфоз IV степени, после ещё 2 курса ПХТ по той же схеме. После лечения никаких препаратов не принимала, только наблюдение. Очередной контроль ПЭТ/КТ от 30.12.2021г. показал: в большом сальнике парасагиттально слева определяются солидные структуры размерами 10-15 мм с включениями жира, с повышенным накоплением РФП SUV bw max = 6,96 г/мл. Заключение: Состояние после комбинированного лечения с-r правой молочной железы. В сравнении с ПЭТ/КТ 06.05.2020 появились метаболически активные структуры в большом сальнике (вероятнее всего, липогранулемы, дифференцировать с mts). Очаг остеосклероза крыла правой подвздошной кости без гиперфиксации РФП (картина стабильна). Рекомендации: консультация онколога, в случае клинической необходимости, морфологическая верификация указанных изменений. По данным результатам ПЭТ, онколог никаких дополнительных обследование мне не назначил, сказал, что сейчас сложно точно сказать что это такое и что нужно наблюдать - делать повторное ПЭТ/КТ через 2 месяца. Прошу подскажите пжл верно ли назначена тактика наблюдения в данном случае, не будет ли поздно через 2 месяца, ведь если это все-таки метастазы, не будет ли процесс к тому моменту более запущенным? И что можно сделать в данной ситуации, чтобы точно выяснить, метастазы это или нет?