Вопрос № 55616
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. В целом я бы построил лечение иначе и начал бы его с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией - так можно было бы сразу понять эффективно лечение или нет, сейчас же, когда опухоль удаления мы этого уже не поймем и лечение будет проводится несколько вслепую. По поводу назначенного лечения после операции, тоже не соглашусь - проводить химиотерапию по схеме АС было необязательно и можно было сразу начинать лечение со схемы трастузумаб пертузумаб доцетаксел и карбоплатин - 6 курсов и далее таргетная терапия до 1 года. Уровень рецепторов к эстрогенам в вашем случае очень низкий, поэтому я не стал рассматривать вопрос о назначении гормонотерапии в связи с тем, что вероятность ее воздействия на опухолевые клетки (если таковые есть) низка.
Что касается прогноза, то можно его посчитать на Predict online, но надо знать больше деталей, да и делать это надо на очной или онлайн-консультации, да и поговорить с вами хорошо бы до построения прогнозов - готовы ли вы услышать их - конкретные цифры В целом, думаю, что прогноз благоприятный и надо верить в выздоровление.