Вопрос № 55520
Здравствуйте, Наталья. В целом лечение проведено правильно, точнее стандартно, еще более точнее - по старому стандарту. В настоящее время при трижды негативном раке молочной железы испольуется "уплотненная" схема, как наиболее эффективная. Данная схема при АС означает, что вводятся препараты (доксорубицин 60 мг/м2 и циклофосфамид 600 мг/м2) не 1 раз в 3 недели, а 1 раз в 2 недели, и это же касается схемы с паклитакселом, когда он вводится в дозе 175 мг/м2 не 1 раз в 3 недели, а 1 раз в 2 недели.
Конечно, проведение такой схемы требует серьезного участия лечащего врача. Я не рекомендую ее использовать в случае если она проводится по шаблону "вижу пациента 1 раз в 21 день, если что вызывайте скорую".
По поводу лучевой терапии - надо понимать, какую операцию вам выполнили. В своем первом вопросе вы написали, что выполнена КЭ, но что это не понятно, потому что мы используем сокращения МЭ - мастэктомия, ОСО - органосохраняющая операция, РР -радикальная резекция, СР - секторальная резекция, но что такое КЭ, непонятно. Если это мастэктомия - удаление всей молочнойжелезы, то при 2 стадии рака молочной железы проводить лучевую терапию необязательно было. Если же выполнена органосохраняющая операция, то проведение лучевой терапии целесообразно.
Об эффективности проведенного лечения надо судить по данным УЗИ и компьютерной томографии и конечно, по данным лечебного патоморфоза. 4 степень лечебного патоморфоза по Миллер-Пейн является удовлетворительной и далее можно продолжить только наблюдение и не назначать капецитабин. Если остаточная опухоль была более 10 мм или был выявлен метастаз в подмышечный лимфоузел после операции, то вы можете участвовать в клиническом исследовании в нашем центре по вакцинации против трижды негативного рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram